Síndrome do intestino irritável – Sintomas, dieta e dicas

Especialista da área:
atualizado em 31/12/2020

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal caracterizada pela alteração dos movimentos intestinais. Seus principais sintomas são: dor abdominal, flatulência e diarreia.

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Além disso, essa condição é facilmente confundida com outras doenças, já que envolve tanto causas físicas como mentais.

Essa síndrome não causa danos aos tecidos do sistema digestivo e também não aumenta o risco de se desenvolver outras doenças. No entanto, é preciso consultar um médico para descartar outros diagnósticos.

A causa da SII ainda não foi encontrada e ela também não tem cura, mas é possível controlá-la adotando hábitos saudáveis.

A Síndrome do Intestino Irritável já foi conhecida como colite mucosa, cólon nervoso e doença do intestino funcional. Conheça mais sobre essa síndrome e saiba quais são os tratamentos disponíveis.

Sintomas da Síndrome do Intestino Irritável

homem com dores abdominais
Dores abdominais são comuns em pessoas com SII

Os sintomas da SII podem variar entre as pessoas e, muitas vezes, podem ser confundidos os de outras doenças. No entanto, os mais comuns são:

  • Dores abdominais ou cólicas;
  • Aumento de gases;
  • Inchaço abdominal;
  • Cólicas depois de comer certos alimentos;
  • Diarreia ou constipação – às vezes alternando crises de constipação e diarreia seguidamente;
  • Muco nas fezes;

Mulheres com SII podem ter mais sintomas durante os períodos menstruais.

Para a maioria das pessoas, a Síndrome do Intestino Irritável é uma condição crônica, ou seja, não tem cura. No entanto, os sintomas podem variar de acordo com o estilo de vida da pessoa.

Embora estatísticas americanas mostrem que um em cada cinco adultos apresenta sinais e sintomas da Síndrome do Intestino Irritável, menos de um em cada cinco que apresentam os sintomas procuram ajuda médica.

Apesar de não apresentar riscos à saúde, é importante consultar o seu médico caso note alguma alteração dos hábitos intestinais ou se tiver quaisquer outros sintomas de SII, já que pode-se confundi-la com uma doença mais grave, como o câncer de cólon.

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Sintomas indicativos da gravidade da condição

Os sintomas que podem indicar uma doença mais grave incluem:

  • Sangramento retal;
  • Dor abdominal que aumenta durante a noite;
  • Perda de peso.

Somente o médico é capaz de ajudar a encontrar o tratamento correto para aliviar os sintomas da SII, bem como para prevenir doenças do cólon. Ele também pode ajudar a evitar possíveis complicações, como a diarreia crônica.

Os três tipos da Síndrome do Intestino Irritável

Os médicos geralmente classificam a Síndrome do Intestino Irritável em um dos três tipos a seguir, tendo como base a consistência das fezes. O tratamento recomendado pelo médico dependerá dessa classificação.

  1. SII com constipação: caracterizada por dor de estômago, inchaço, evacuação pouco frequente, com fezes duras ou granuladas em, pelo menos, 25 %do tempo;
  2. SII com diarreia: além do desconforto e dor de estômago, é caracterizada por movimentos intestinais anormalmente frequentes e fezes soltas e aguadas;
  3. SII com alternância entre constipação e diarreia: pessoas com a alternância de sintomas da síndrome não devem tentar se tratar sem orientação médica, alerta o gastroenterologista J. Patrick Waring, especialista em Cuidados de Saúde Digestiva, da Geórgia. Segundo ele “Tomar remédio para a constipação por conta própria e, em seguida, tentar controlar a diarreia com outra medicação pode agravar muito o problema”.

Possíveis causas da Síndrome do Intestino Irritável

Síndrome do Intestino Irritável

A causa exata da síndrome do intestino irritável ainda é desconhecida. Especialistas acreditam que ela ocorre por fatores diversos. A seguir estão alguns fatores considerados de risco para a incidência de SII:

  • Movimentos anormais do intestino (muito rápidos, muito lentos ou fortes demais);
  • Acúmulo de gases que causam dor;
  • Sensibilidades alimentares, possivelmente causadas por má absorção de açúcares ou ácidos dos alimentos;
  • Gastroenterite – uma infecção viral ou bacteriana do estômago e dos intestinos;
  • Condições psicológicas como ansiedade ou depressão;
  • Desequilíbrio dos hormônios reprodutivos ou dos neurotransmissores;
  • Supercrescimento bacteriano do intestino delgado;
  • Possível predisposição genética e hereditariedade.

Tratamentos indicados

Por ainda não estar claro o que causa a Síndrome do Intestino Irritável, os tratamentos disponíveis focam no alívio dos sintomas.

Na maioria dos casos, é possível controlar com sucesso os sintomas da SII diminuindo o estresse, controlando a dieta e fazendo leves mudanças no estilo de vida.

Em geral, especialistas dão dicas para os pacientes evitarem alimentos que provocam os sintomas, fazer exercícios regularmente, tomar líquidos e dormir o suficiente. Veja algumas outras indicações para melhorar a Síndrome do Intestino Irritável:

1. Mudanças na dieta:

  • Eliminar alimentos ricos em gases ou que produzam gases no intestino como bebidas gaseificadas, alguns legumes – especialmente repolho, brócolis e couve-flor – e frutas cruas;
  • Pesquisas mostram que algumas pessoas apresentam uma melhora significativa dos sintomas da diarreia causada pela SII ao parar de consumir alimentos com glúten, como trigo, cevada e centeio;
  • Eliminar os FODMAPs, alimentos fermentáveis que podem causar desconforto intestinal e aumentar os gases. Entre os alimentos deste grupo estão certos grãos, vegetais, frutas, produtos lácteos e adoçantes sem açúcar;
  • Fazer pequenas refeições mais vezes, ou comer porções menores, ao invés de grandes refeições que podem causar cólicas e diarreia;
  • Ingerir fibras pode melhorar os sintomas da constipação, já que melhoram a consistência do bolo fecal. Para quem tem SII, adicionar fibras à dieta lentamente também pode ajudar a prevenir gases e inchaço.

2. Medicação possivelmente indicada pelo seu médico

  • Suplementos de fibras podem ajudar a tratar a constipação;
  • Medicamentos antidiarreicos;
  • Anticolinérgicos e medicamentos antiespasmódicos;
  • Se os sintomas incluem dor ou depressão, o médico pode recomendar antidepressivos;
  • O tratamento com antibióticos é indicado para algumas pessoas cujos sintomas da Síndrome do Intestino Irritável ocorrem devido a um crescimento excessivo de bactérias nos intestinos. Entretanto, esses medicamentos só podem ser usados com recomendação médica.

O que NÃO comer

alimentos ricos em gordura
Alimentos ricos em gordura devem ser evitados por quem tem SII
  • Alimentos ricos em gordura;
  • Alguns produtos lácteos como leite, queijos suaves, iogurte, creme e sorvete;
  • Bebidas com álcool ou cafeína;
  • Bebidas com grandes quantidades de edulcorantes artificiais;
  • Feijão, repolho e outros alimentos que podem causar gases;
  • Grandes quantidades de suco de frutas ou frutos secos;
  • Legumes, como alcachofras, aspargos, couve-flor, alho, lentilhas, cogumelos, cebolas e ervilhas;
  • Produtos de trigo e centeio;
  • Mel e alimentos com alto teor de frutose;
  • Adoçantes sem açúcar como sorbitol, manitol, xilitol e maltitol.

Para ter certeza de quais alimentos pioram os seus sintomas, mantenha um diário e acompanhe o que você come durante o dia, quais os sintomas que você tem, quando eles ocorrem e discuta com o seu médico qual a melhor dieta para o seu caso.

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Tratamentos alternativos

Algumas opções alternativas para o tratamento da Síndrome do Intestino Irritável:

  1. Acupuntura: pesquisadores descobriram que a acupuntura pode ajudar a acelerar a melhora dos sintomas da SII;
  2. Ervas: hortelã pimenta, por exemplo, é um antiespasmódico natural que relaxa a musculatura lisa dos intestinos e ajuda a aliviar rapidamente os sintomas da SII, pode ser usada através de cápsulas com revestimento entérico para evitar azia;
  3. Hipnose: durante a sessão, um profissional treinado ensina como entrar em um estado de relaxamento profundo que chega aos músculos abdominais, reduzindo assim os sintomas da SII;
  4. Probióticos: são bactérias benéficas que vivem normalmente nos intestinos e são encontrados em certos alimentos, como iogurte, e em suplementos alimentares. Algumas pesquisas sugerem que pessoas com a SII podem não ter níveis suficientes dessas bactérias e que a adição de probióticos na dieta pode ajudar a aliviar os sintomas como dor abdominal, inchaço e diarreia;
  5. Exercícios físicos regulares: yoga, massagem ou meditação podem ser maneiras úteis para aliviar o estresse e regular os movimentos dos intestinos, aliviando os sintomas da Síndrome do Intestino Irritável.
Fontes e Referências adicionais

Você já foi diagnosticado com a Síndrome do Intestino Irritável? Quais sintomas mais te incomodam, e o que acha que pode mudar em sua dieta para o tratamento? Comente abaixo.

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Sobre Dr. Marcos Marinho

Dr. Marcos Marinho é especialista em Gastroenterologia, Endoscopia Digestiva e Ultrassonografia - CRM 52.104130-4. Formou-se em Medicina pela Universidade do Grande Rio (Unigranrio) e é pós-graduado em Gastroenterologia pelo IPEMED. Realizou cursos de ultrassonografia geral e intervencionista pela Unisom, ultrassonografia musculoesquelética e Doppler pelo CETRUS. Atualmente, é pós-graduando de Endoscopia Digestiva pela Faculdade Suprema de Juiz de Fora-MG. No momento, atua em vários municípios do estado do Rio de Janeiro como na capital, Niterói, Magé e Araruama. Dr. Marcos Marinho tem experiência em setores variados de sua especialização e continua em constante aprendizado e evolução para ser uma referência da área. Para mais informações, entre em contato através de seu Instagram oficial @drmarcosmarinho

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31 comentários em “Síndrome do intestino irritável – Sintomas, dieta e dicas”

  1. tenho isto ha muito tempo ,mais de 20 anos,dores abdominal,flatulencia,mas fui ao medico,gastro,a 1 ano atraz,fiz exame colonos copia ,exame de tolerancia a gluten e lactose,nao apresentou nenhum problema,mas o medico disse q nao tenho nada,e me receitou tremebutina,mas nao resolveu, o que me deu mais alivio,fo i a dieta,tirei o leite,trigo,açucar,cafe,depois tomei um remedio mani pulado que comprei na bs pharma,pela internet,que diminui bem as dores,e tambem na parte psicologica estou praticando uma meditaçao guiada que tem no you tube,muito boa,relacha e cura,sinto me bem atualmente,mas ja passei muitos apertos

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  2. A cabeça da gente manda em tudo. Descobri que no meu caso os sintomas são devidos à ansiedade. Comecei a tomar rivotril 0,25mg e todos os sintomas desapareceram. A médica que receitou também falou que devo fazer análise para descobrir a causa da ansiedade e tratá-la.

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  3. Tenho SII, descobri há uns 3 anos, mas não faço tratamento contínuo, na mesma época descobri a “diverticulose”, tive muitas crises, com cólicas fortissimas de r parar no hospital, era a diverticulite. Só descobri depois de uma ressonância, só quero deixar um recado, investiguem antes de aceitar só a SII, caso as dores fujam do normal.

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  4. Preciso de ajuda. Minha barriga estufa parece que estou de 9 meses. Da falta de ar. Meu médico disse que estou com SII mais será???? Não sinto mais nada além disso de estudar por qualquer coisa. Me ajudem vcs estudam também?

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  5. Gente comecei com esse sintoma que coisa ruim o medico me passou DUSPATALIN nossa faço dieta estou magrinha tem alguma coisa que podemos comer pra engorda OU SUPLEMENTO alguém sabe me dizer?

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  6. Ivonete, eu só tive melhoras consideraveis depois que : retirei o acucar, carne vermelha, lactose, condimentos, oleo de soja, para ter uma melhora significativa use o chá de menta piperita, erva-doce e camomila(uma colher de sopa de cada erva para um xicara de agua) cino xicaras por dia tomadas de meia em meia hora, hoje só como frango, legumes(beterraba, cenoura e chuchu cozidos no vapor). Já estou usando o leite de coco feito em casa(um coco seco cortado em pedacos bem pequenos com tres copos de agua morna, bater no liquidificador e depois usar um coador de pano para obter o leite.

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  7. Estou sofrendo a 3 meses com a SII e até o momento não conseguir encontrar uma dieta correta, alguém pode me indicar alguma dieta?

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  8. Oi.
    Boa noite!
    Tenho 26 anos sofro com esse problema a 10 anos, por conta disso tive minha vida completamente abalada afinal passei a adolescência com essa doença horrível. Hoje me sinto um a pessoa careta não tenho ânimo para sair com família e amigos e ter uma vida social. Sou vendedora e isso me atrapalha muito no trabalho. Pelo fato da minha Sii ser crônica chego a evacuar até 3x após cada refeição . Já tentei fazer dieta mas sem resultados, agora vou fazer essa para ver se alivia um pouco os sintomas.

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  9. Tenho ha mais de 10anos, estou ha quase um ano sem crise, uma dica importante: tive q tirar açucar branco, mascavo, ate a batata doce me faz mal, uso somente melado de cana q serve tmbm como fonte de ferro e mel, carne vermelha nem pensar, somente frango, outra dica é chá de menta piperita para colicas, chá de erva-doce, camomila e hortela serve para manter o intestino sempre cicratizado se assim posso dizer, uma colher de sopa de cada erva para cada xicara sendo 5 xicaras por dia.

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  10. Essa síndrome veio pela vida moderna em que vivemos! Não tem cura! Ela vai e vem! Terapias para acalmar a depressão e o estresse são bem vindas! Cuidados com a alimentação é primordial! Luto há quase 30 anos e convivo com ela! Medicamentos vão e vem! É isso! Persistência! Acalmem-se! Cuidem-se!

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  11. Tenho SII há quase 30 anos e é uma batalha a cada dia, tem que se policiar muito! Há períodos que ela acalma, mas se você relaxar na alimentação ou se estressar ela vem com tudo! E pelo que sei, não tem cura! Tem que conviver com ela! O tratamento com terapias para acalmar ajuda muito (Yoga, meditação, hipnose….)!Cada um tem que experimentar e escolher o que melhor se adaptar!!!! Para alguns até psiquiatra vale!!!!

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  12. Depois de sofrer a pior crise em 2015, fiz todos os exames possíveis e descobri que tinha a SII. Antes de descobrir foi muito complicado, pois os médicos (gastroentereologistas) que eu procurava me passavem laxantes e pioravam meu caso. Ate que finalmente encontrei um medico que me diagnosticou o problema e me passou os remedios corretos. São eles: Duspatalin e Benestare.
    Após isto tive algumas outras pequenas crises que melhoraram com a volta dos medicamentos.
    Atualmente estou tendo outra crise que não esta adiantando muito com os medicamentos. Porem desconfio que seja minha má alimentação devido ao período de férias. Vou tentar combinar o uso da medicação com uma dieta para ver se melhorar.

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  13. Olá, fui diagnosticada há uns 10 dias. Antes eu estava me tratando com um clínico geral que não deu jeito no meu problema, aí resolvi ir á um gastro e ele me diagnosticou. estou em tratamento, mas está sendo tão estressante para mim. E o pior que isso só piora o quadro. Eu sentia dores no estômago e as minhas fezes não estavam normais. Fiz endoscopia e deu nada, só um pólipo que foi retirado e o resultado da biopsia deu tudo certo também. Então presumi-se que o meu emocional está diretamente relacionado com o meu problema. Estou doente desde 1º de novembro. Melhorei bastante com os dois medicamentos que o gastro passou para mim, o que falta mesmo é que as minha fezes fiquem ok. Só vou ao banheiro uma vez por dia, mas elas estão despedaçadas e com cor amarela. Fiz exame de sangue e de fezes e também deu nada. Eu só queria que isso acabasse logo,pois na próxima segunda tenho consulta com o gastro e fico cada vez mais ansiosa. Eu estou comendo pouco e tenho medo de comer várias coisas. Mas tirei gorduras da minha dieta, café, chocolates, doces, leite (só se for sem lactose), repolho, entre outras coisas. Está estranho, às vezes tenho uma melhora e as minha fezes ficam mais sólidas, mas se como algo que acredito que afeta (ponho na minha cabeça), aí no outro dia piora. Espero ficar boa logo, está muito angustiante para mim…

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  14. Pingback: Comer Muito Espinafre Faz Mal à Saúde? - MundoBoaForma.com.br
  15. Fui diagnosticada ha um ano e meio e desde então comecei a fazer dieta com nuricionista,tirei o gluten ,lactose e tudo que podia me dar intolerância.O gastro me passou um medicamento Dupastalin ,que tomei por 7 meses e agora estou dando tempo nele ,por não ser aconselhável tomar por muito tempo. Piorei por estresse que ando passando.Fico frustada por fazer tudo certo na alimentação e voltar a estaca zero .Se alguém souber de algo novo me avise por favor??

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    • Pois é, há um ano começou cólicas e diarréias malucas. Em abril e maio deste ano tive duas crises seguidas de diverticulite. Em julho operei e tirei um pedaço do Colon. Depois a cirurgia, que deu uma complicada, comecei a tomar Duspatalin e me sentia muito bem. Faço dieta de gluten e lactose direto. Semana passada meu rosto inchou de um lado. Procura daqui e dali, vi na bula do duspatalin que pode dar edema facial. Parei imediatamente o remédio. Ontem tive um crise de cólicas praticamente o dia todo. Tudo bem que no almoço comi duas coisas fritas. Hoje ainda não doeu, mas estou meio apavorado. Não sei o que poderia fazer mais de dieta!!1

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  16. Obtive uma melhora excepcional, sem sentir todos esses sintomas, cha de mente piperita , camolila e erva doce, uma colher de sopa de cada erva pra uma xicara de agua, ferver a agua, adcionar as ervas e abafar por 15 minutos, pelo menos 5 xicaras ao dia, tomo de meia em meia hora.

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  17. oi pessoa que comentou acima ,eu vinha sofrendo com isso há uns 10 meses.e descobrir a pouco tempo que era a sii ,pois então eu próprio comprei aloe Vera remédio natural e comecei a tomar melhorou 95% esses sintomas, de inchaço dor continpação ressecamento e perca de peso ,melhorou 95%. eu estou falando por min mesmo.no meu caso me ajudou.agora não custa nada tentar.estou comentado aqui para que possa ajudar.der repente se alguma amigo tiver outra coisa melhor me passe também a informação.ok remédio natural aloe Vera.

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  18. Jack,

    Sou professor no setor público e particular. Estou em crise novamente após operar um abscesso causado por uma diverticulite. Está semana fiz uma colonoscopia na qual foi retirado um pólipo séssil pequeno. Estou com Muitos gases, desconforto intestinal, sentimento de impotência para realizar as atividades normais do dia a dia das escolas. Os dias alternam entre ir muitas vezes ao banheiro e dias em que não vou uma só vez. Tenho emagressido e não sei o que comer para substituir a batata, a cenoura, o feijão, o leite, e as frutas. Já obtive melhoras fazendo análise com uma psicóloga.
    Atualmente, por conta da cirurgia não tenho feito atividades físicas.

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  19. Há 2 anos fui diagnosticada com SII, mas não faço nenhum tratamento, apenas tomo remédios quando estou em crise, como agora. Sinto muita dor no estômago, cólica e contrações, muitos gases, mal estar e diarréia. atualmente, quando começo a sentir os sintomas já identifico o problema e começo a tomar os remédio. Antes, quando não sabia o que tinha, passava dias muito mal, de cama, sem conseguir fazer nada.

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    • Acabo de ser diagnosticada com SII. Diarreia há mais de 1 mês e nenhuma melhora. Também tenho sintomas de ansiedade, como taquicardia e medo de sair de casa. Esperando a consulta com a médica para prescrever o tratamento. Espero ficar curada. Boa sorte a todos nós.

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    • Ola boa noite… tenho os mesmos sintomas que você… poderia me informar o nome do remédio que você toma para eu falar com meu médico? Obrigada

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  20. Tenho a SII, neste exato momento estou me sentindo muito mal, muita dor abdominal,dor nas costas,uma dor generalizada,azia, inchaço abdominal.Estou mal mesmo, deprimida.Beijos.

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