Estatísticas mostram que as hemorroidas atingem em média 50% dos adultos, e que são uma condição que provoca bastante incômodo e desconforto, embora não represente risco de vida. Muitas pessoas que sofrem com a condição não precisam de tratamento para aliviar os sintomas, enquanto outras acabam sendo submetidas a procedimentos mais invasivos para tratar o problema.
Com o objetivo de entender melhor, abordaremos aqui quais são os sintomas, como tratar, as principais causas e também se a hemorroida tem cura ou não.
De forma geral, todo mundo tem aglomerados de veias que ficam logo abaixo das membranas mucosas que revestem a parte mais baixa do reto e do ânus. No entanto, quando essas veias ficam inchadas e distendidas, assim como as varizes nas pernas, a condição é chamada de hemorroidas.
Estima-se que aproximadamente 50% dos adultos na faixa etária dos 50 anos sofram com o problema, e que seu aparecimento se dá devido ao trabalho que os vasos sanguíneos realizam para combater continuamente a gravidade ao levar o sangue de volta ao coração, ou seja, pode ser uma consequência de sermos seres eretos.
Os tipos mais comuns são: hemorroida interna e hemorroida externa, que podem causar sintomas doloridos e desagradáveis, mas, também é possível que, ocasionalmente, um coágulo se forme, causando uma hemorroida trombosada, que requer um tratamento mais específico.
Felizmente, existem muitas formas eficazes para tratar as hemorroidas, e algumas particularmente precisam apenas de mudanças no estilo de vida.
Os sintomas comuns das hemorroidas geralmente incluem:
Normalmente, os sintomas estão relacionados à localização das hemorroidas, conforme você verá a seguir:
1. Hemorroida interna
Costumam se desenvolver dentro do ânus ou reto, e por isso são mais difíceis de serem percebidas porque estão muito profundas para ficarem visíveis. Outra característica é que esse tipo de hemorroida raramente provoca algum desconforto, porém a passagem das fezes pode danificar a sua superfície e causar uma hemorragia.
Por exemplo, as fezes duras podem necessitar de esforço na hora de evacuar e isso pode empurrar a hemorroida interna através da abertura anal. Essa condição é conhecida como prolapso ou hemorroida protuberante.
Os sintomas mais comuns da hemorroida interna são:
2. Prolapso
Como citamos, o prolapso acontece quando a hemorroida interna incha e empurra para fora do ânus. Elas parecem caroços vermelhos inchados fora do ânus e podem ser vistas com a ajuda de um espelho. Em relação aos sintomas, pode acontecer de não apresentar nenhum, ou sentir dor, desconforto, coceira ou queimação.
Ela pode ser diagnosticada com graus diferentes, de acordo com a sua gravidade.
3. Hemorroida externa
Elas ficam localizadas fora do ânus, e são consideradas mais comuns do que os outros tipos e também mais problemáticas. Elas nem sempre são visíveis, mas quando incham podem se tornar visíveis e ter veias saltadas com uma cor azulada e visível sob a superfície anal.
Hemorroidas externas trazem sintomas muito parecidos com os das internas, porém, como estão localizadas do lado de fora é possível que as dores e desconfortos sejam mais intensos, especialmente na hora de evacuar, sentar ou até mesmo durante a atividade física.
4. Hemorróida trombosada
Elas são o resultado do acúmulo de sangue em uma hemorroida externa. Quando isso acontece, é comum que um coágulo se forme, causando dor intensa, inchaço, inflamação e um nódulo duro perto do ânus. Os sintomas podem incluir:
Normalmente, os sintomas das hemorroidas pequenas desaparecem em poucos dias sem tratamento. No entanto, algumas hemorroidas internas, especialmente as prolapsadas, podem levar mais tempo para cicatrizar e podem exigir tratamento médico.
O que causa as hemorroidas é geralmente o alargamento das veias ao redor do ânus, e essa condição pode ocorrer pelos seguintes motivos:
Comumente um exame visual da região pode ser o suficiente para o médico diagnosticar as hemorroidas, porém, para verificar se há alguma anormalidade no ânus e confirmar o diagnóstico, ele pode solicitar outros exames.
Normalmente, a recomendação é a realização de um exame retal digital, que é um procedimento em que o médico insere um dedo (com luva e lubrificante) no reto. Caso ele perceba algo anormal, pode pedir um exame adicional chamado sigmoidoscopia.
A sigmoidoscopia usa uma pequena câmera de fibra óptica – chamada sigmoidoscópio – que fica dentro de um pequeno tubo que é inserido no reto. Através das imagens obtidas é possível ver se existe uma hemorroida interna, além de conseguir examinar com mais precisão para definir um tratamento mais eficaz.
Algumas medidas simples podem ser adotadas para aliviar os sintomas, sem que seja necessário um tratamento mais invasivo. No entanto, dependendo do caso, uma pomada, medicamentos e até mesmo uma cirurgia podem ser necessários. Veja a seguir as recomendações:
1. Tratamentos domiciliares
2. Tratamento não cirúrgico
Existem algumas opções não cirúrgicas para o tratamento de hemorroidas. Eles são considerados procedimentos ambulatoriais e menos invasivos do que uma cirurgia.
3. Tratamento cirúrgico
Casos mais complicados e que não responderam às outras abordagem são eletivos para cirurgia. Ela geralmente envolve a remoção completa das hemorroidas, e é conhecida como hemorroidectomia. Esse procedimento também pode grampear uma hemorróida prolapsada para que seja possível colocá-la de volta no lugar.
Geralmente, essa abordagem é realizada em um hospital e requer uma anestesia geral. Porém, o processo é simples e a maioria das pessoas costuma receber alta no mesmo dia da cirurgia.
O segredo para diminuir as chances de desenvolver hemorroidas ou para diminuir os desconfortos se elas já existem é cuidar da saúde e alimentação para que o sistema digestivo funcione corretamente, pois quando as fezes são mantidas macias, elas não forçarão ou irritarão as veias. Sendo assim, algumas medidas podem ser tomadas para ajudar esse processo:
As hemorroidas são incômodas e desconfortáveis sim, mas elas geralmente são fáceis de tratar e costumam desaparecer por conta própria. No entanto, em alguns casos elas podem causar complicações. A perda sanguínea crônica de uma hemorroida pode causar anemia, que é uma falta de glóbulos vermelhos, e as internas também podem ter seu suprimento de sangue cortado, resultando em hemorroidas estranguladas, que podem causar dor extrema.
Se os tratamentos não forem eficazes após mais de duas semanas, é preciso procurar um profissional especializado para diagnosticar e tratar.
Os tratamentos devem ser seguidos conforme a recomendação e na maioria das vezes eles são eficazes, mas se não forem, técnicas cirúrgicas ou não podem ser realizadas para reverter à situação.
A maioria das abordagens ajuda a eliminar completamente os sintomas, no entanto, não podemos dizer que a hemorroida tem cura, pois é fato que ela pode retornar depois de um período, especialmente se os cuidados com a alimentação e estilo de vida não fazem parte da rotina.
Não existem muitos estudos realizados com o objetivo de investigar a taxa de recorrência das hemorroidas. Porém, em 2004 um estudo foi realizado para comparar a taxa de recorrência de hemorroidas em 231 pessoas. O grupo de participantes era diversificado, e foi possível perceber que alguns realizaram tratamentos domiciliares e outros realizaram uma cirurgia para remoção. Os pesquisadores evidenciaram que 6,3% dos participantes que passaram pelo procedimento cirúrgico tiveram novos episódios e 25,4% das pessoas que fizeram tratamentos caseiros também.
Diante desses fatos, podemos afirmar que não é verdade que a hemorroida tem cura. Embora uma recidiva não seja uma regra, se você já teve ou tem, o problema pode retornar se as mudanças na dieta e também nos hábitos de vida não forem adotados.
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