A dispneia é o termo médico utilizado para descrever a sensação de falta de ar, que pode se manifestar com um aperto no peito, uma sensação de sufocamento ou um aumento da frequência respiratória. A dispneia pode ser um sintoma passageiro, decorrente de uma crise de ansiedade, ou estar associada a problemas cardíacos e respiratórios.
Veja detalhadamente o que é a dispneia e como é classificada, suas possíveis causas, seus principais sintomas, e como são feitos o diagnóstico e o tratamento.
O termo dispneia é usado para se referir à sensação de desconforto respiratório, que pode se manifestar como uma falta de ar, uma sensação de sufocamento ou de aperto no peito.
A dispneia pode ocorrer como resultado de alterações psíquicas (emocionais), de problemas de saúde que prejudicam o funcionamento dos pulmões, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e a asma, ou de alterações metabólicas que causam taquipneia (aumento da frequência respiratória), por exemplo a acidose metabólica.
Ao identificar que houve uma diminuição da saturação de oxigênio (hipoxemia) ou um aumento dos níveis de gás carbônico no sangue, os receptores químicos ativam a sensação de dispneia, para estimular o sistema respiratório a trabalhar mais, para suprir a demanda do corpo por oxigênio ou para diminuir o quadro de acidose metabólica.
A gravidade da dispneia é classificada em graus, que ajudam a relacionar o sintoma com a severidade da doença de base, que está provocando o desconforto respiratório.
Sabe-se, também, que a dispneia pode ocorrer como resultado de esforço físico e ela também pode ser quantificada em graus.
Para o primeiro caso, se utiliza a classificação de Borg, para “medir” a dispneia:
Grau | Caracterização |
---|---|
0 | Dispneia ausente |
1-3 | Dispneia leve |
4-6 | Dispneia moderada |
7-9 | Dispneia moderadamente intensa |
10 | Dispneia intensa |
No segundo caso, a dispneia em atividade física é quantificada de acordo com a classificação do Conselho de Pesquisa Médica, Medical Research Council, do Reino Unido:
Grau | Caracterização |
---|---|
0 | Dispneia ocorre durante um esforço extremo, como correr e subir escadas. |
1 | Dispneia ocorre ao andar depressa ou fazer subidas leves. |
2 | Dispneia se manifesta em caminhadas normais. |
3 | Dispneia ao caminhar menos de 100 metros. |
4 | Dispneia ao fazer atividades simples, como tomar banho ou trocar de roupa. |
A gravidade da dispneia é uma informação importante e é levada em consideração, juntamente com a duração e a frequência do sintoma, na avaliação clínica, quando o médico ou médica está fazendo a coleta de informações para decidir quais exames irá solicitar, para confirmar ou descartar suas hipóteses diagnósticas.
Mais da metade dos casos de dispneia estão associados com doenças respiratórias e cardiovasculares.
Quando a dispneia é o principal sintoma do quadro clínico apresentado por uma pessoa, as causas podem ser:
Outras causas possíveis para a dispneia são:
A dispneia é, basicamente, a sensação de falta de ar ou a dificuldade de respirar, que podem ser descritas, detalhadamente, como:
Os sintomas da dispneia variam conforme o seu tipo:
Alguns sintomas são considerados sinais de alerta, para você procurar ajuda médica e investigar a causa do problema:
Primeiramente, o médico ou médica fará perguntas sobre as características da sua dispneia: quando começou, se foi de repente ou gradual, quanto tempo ela dura e se é agravada por algum fator, por exemplo, ao se deitar.
Você também precisará responder questões sobre seu histórico médico, a respeito de doenças cardiovasculares, problemas pulmonares, histórico de tabagismo, pressão alta, colesterol alto, entre outras.
Depois disso, o médico ou médica faz um exame físico do coração e dos pulmões, usando um estetoscópio, para verificar se há alguma irregularidade nos batimentos cardíacos e na respiração.
A partir daí, podem ser solicitados alguns exames, como:
O tratamento da dispneia é direcionado à sua causa, então varia de caso para caso.
Quando a pessoa está com dispneia por causa de saturação baixa, ela recebe suplementação de oxigênio por cânulas nasais ou máscaras faciais, que é a oxigenoterapia. Em casos graves, a dispneia pode ser tratada com o auxílio de um ventilador mecânico, conectado por um tubo que passa pela traqueia ou por uma máscara.
O tratamento das doenças de base deve ser orientado por pneumologistas, cardiologistas ou clínico geral, de acordo com a causa da dispneia.
Pessoas que têm dispneia causada por sobrepeso são orientadas a fazerem exercícios físicos com acompanhamento de um professor ou professora de educação física, para perderem o excesso de peso e fortalecerem os músculos envolvidos na respiração.
Quem convive com doenças pulmonares crônicas, como asma e bronquite, precisa fazer fisioterapia respiratória, para melhorar a sua capacidade pulmonar.
Em casos de doenças pulmonares obstrutivas crônicas, os médicos prescrevem medicamentos broncodilatadores e corticoides, que dilatam as vias respiratórias e diminuem os processos inflamatórios nas estruturas envolvidas na respiração.
Deixe um comentário