A lipase é uma enzima digestiva produzida principalmente no pâncreas que, quando está alta, pode indicar a presença de algumas doenças.
Mas, assim como a maioria dos exames, não basta notar uma alteração para diagnosticar um problema de saúde. Mas sim analisar os resultados com a presença de sintomas.
Por isso, a seguir vamos entender o que é a lipase, quais as suas funções no organismo e o que pode causar a sua elevação.
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A lipase participa do metabolismo das gorduras, uma vez que ela quebra as moléculas de ácidos graxos, separando o glicerol. Assim, ela é liberada regularmente pelo pâncreas, e sempre temos uma quantidade desta enzima circulando no sangue.
Os valores de referência da lipase variam com a idade e com a condição clínica da pessoa. Mas de forma geral, os laboratórios seguem os seguintes valores:
Em casos de pancreatite aguda, os níveis de lipase costumam ficar de 5 a 10 vezes mais altos que o normal, e costumam continuar altos até 14 dias após a crise.
Um teste para medir o nível de lipase na corrente sanguínea é feito através de um exame de sangue, feito em jejum.
Entretanto, é comum que a medição da lipase seja feita juntamente com a de outra enzima, a amilase. Isso acontece porque quando há um problema que atinge o pâncreas, a quantidade das duas enzimas se eleva.
Assim, esses exames são utilizados no diagnóstico de algumas doenças que afetam o sistema digestivo, como:
Além dos problemas de saúde citados anteriormente, outros fatores podem levar ao aumento dos níveis de lipase, e devem ser investigados pelo médico. São eles:
A pancreatite é a causa mais comum de elevação da lipase, e é caracterizada por uma inflamação no pâncreas, que pode ser aguda ou crônica. Por sua vez, essa inflamação pode ter diversas causas, como:
Episódios recorrentes de pancreatite aguda, aliado ao uso de substâncias que agridam o órgão, podem provocar a pancreatite crônica, aumentando consideravelmente a gravidade do quadro. Além disso, tumores e traumas no pâncreas, seja por lesão ou por procedimento cirúrgico, também podem elevar as taxas dessa enzima.
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Outra causa para o aumento dos níveis de lipase é a colecistite, uma inflamação da vesícula normalmente provocada pela obstrução do ducto biliar por um cálculo.
Por fim, pessoas que sofrem de doença celíaca e brida abdominal (membranas ou cordões de tecido cicatricial que, geralmente, se formam após uma cirurgia ou inflamação abdominal), também podem apresentar altos níveis de lipase no sangue.
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Como se trata de uma enzima que participa da digestão, problemas que levem ao aumento da lipase geralmente causam problemas, como:
Além disso, outros sintomas menos específicos podem aparecer, como:
Por fim, como o pâncreas também é o local de produção da insulina, uma inflamação pode afetar a produção do hormônio, o que, em alguns casos mais graves, leva a sintomas temporários de diabetes.
Se você tiver níveis elevados de lipase no sangue, mas não apresentar sintomas, o médico pode recomendar que você evite o uso de álcool e outras substâncias, e que repita o exame de sangue para lipase e amilase com frequência.
É possível também substituir medicamentos que possam ser a causa do aumento da lipase, no caso de pancreatite medicamentosa.
Já nos casos onde há o aparecimento de sintomas associados ao aumento da lipase, o tratamento é clínico e requer internação hospitalar. Além disso, possivelmente a pessoa com pancreatite poderá ficar um período em jejum, para dar um “descanso” ao pâncreas.
Durante o internamento o médico também pode prescrever medicamentos para o controle da dor, como analgésicos e anti-inflamatórios. Mas é importante ressaltar que não existe nenhum medicamento específico para desinflamar o pâncreas, e é necessário deixá-lo em repouso até que a inflamação melhore, o que acontece em 80% dos casos.
A maioria das pessoas diagnosticadas com pancreatite se recupera, mas deve manter a atenção para detectar possíveis novos episódios de inflamação, além de evitar o agente causador, como o álcool.
Mas, em alguns casos, o pâncreas pode não ser mais capaz de produzir as enzimas necessárias para a digestão de gordura, seja devido a alguma cirurgia, câncer ou pancreatite. Quando isso ocorre, o médico pode receitar enzimas complementares na forma de pílulas como a pancrease, que facilitam a digestão.
Caso apresente um ou mais sintomas destes relacionados abaixo, procure a orientação de um profissional da saúde: