Ultrassom na fisioterapia: efeitos, para que serve e contraindicações

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O ultrassom na fisioterapia é um tratamento usado para problemas nos músculos, articulações, ligamentos e tendões. Ele ajuda na recuperação de lesões, alívio da dor e espasmos musculares.

Ultrassons são ondas sonoras em frequências que ultrapassam a capacidade da audição humana, geralmente, entre 0,8 a 3,0 MHz. Elas são usadas através de um equipamento que desliza sobre a pele acima do tecido lesionado coberto por um condutor que facilita a aplicação, como cremes, géis, óleos ou água.

Esse procedimento é totalmente indolor, pois se trata de uma terapia não invasiva. Você pode sentir uma sensação de calor e formigamento leve devido aos efeitos do ultrassom.

Existem dois modos de aplicação do ultrassom na fisioterapia:

  1. Contínuo (térmicos): estimula a regeneração do tecido, aumenta a permeabilidade entre as células e aumenta o nível de cálcio intracelular.
  2. Pulsátil (não térmico ou atérmico): acelera o metabolismo do tecido, aumenta a elasticidade das fibras e alivia a tensão. 

Efeitos do ultrassom na fisioterapia

Os aparelhos de ultrassom terapêutico existem em dois tipos: o ultrassom térmico e atérmico. 

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No ultrassom atérmico, é usado um processo complexo de cavitação, ou seja, há uma formação de microbolhas nos tecidos e fluidos corporais que aumentam até serem vaporizadas. Com o processo de cavitação, ocorre a diminuição da pressão no local lesionado ou inflamado.

Já no ultrassom térmico, a energia do ultrassom é absorvida pelos tecidos ricos em colágenos e proteínas e, em seguida, é convertida em energia térmica, aquecendo os tecidos. O aquecimento resulta no aumento da circulação sanguínea. 

Em geral, os efeitos do ultrassom visam:

  • Melhorar a elasticidade.
  • Aumentar a circulação e oxigenação dos tecidos.
  • Ajudar no alívio da dor.
  • Acelerar a síntese de colágeno, promovendo uma cicatrização mais rápida.
  • Melhorar a mobilidade.

Para que serve e quando usar?

Lesão
O ultrassom pode ser usado para ajudar a cuidar de uma série de lesões na fisioterapia

Esse tratamento serve para curar lesões e dores crônicas, incluindo:

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  • Torções 
  • Tensões musculares
  • Lesões de ligamentos
  • Artroses
  • Fibroses
  • Tendinites
  • Bursites
  • Gotas
  • Luxações e subluxações
  • Contratura ou estiramento muscular

Na verdade, o ultrassom pode ser usado em qualquer lesão nos tecidos moles do corpo, seja envolvendo dores lombares, torcicolos, torções de tornozelo ou lesões mais complexas.

Ultrassom terapêutico na água

Outra aplicação do ultrassom na fisioterapia é através do ultrassom subaquático, que usa a água como um condutor ao invés do gel.

Geralmente, essa técnica é utilizada em partes do corpo com proeminências ósseas e com poucos tecidos moles, como as mãos e os pulsos. Devido a isso, essa técnica é uma ótima opção para tratamento para artrite reumatoide e tendinite nas mãos.

O ultrassom na água tem como objetivo facilitar a absorção das ondas de ultrassom no tecido. Nesse tipo de aplicação, a mão, por exemplo, é mergulhada em um recipiente com água, forrado com uma proteção de borracha.

Contraindicações

Grávida
As grávidas fazem parte do grupo de pessoas para quem o tratamento é contraindicado

O ultrassom não poderá ser utilizado em:

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  • Áreas que apresentam uma infecção aguda
  • Feridas abertas
  • Perto ou em cima de um dispositivo de estimulação elétrica, por exemplo, um marca-passo
  • Tumores ou áreas afetadas por câncer e metástase
  • Ossos quebrados
  • Áreas da pele com perda de sensibilidade
  • Olhos, seios e órgãos genitais
  • Locais com qualquer implante metálico
  • Gestantes
  • Pessoas com hemofilias

Qual frequência usar no ultrassom da fisioterapia?

Um dos parâmetros do ultrassom na fisioterapia consiste na frequência da onda sonora. As  mais utilizadas ficam em torno de 1 a 3 MHz. 

Os ultrassons em uma frequência de 1 MHz são indicados em casos de:

  • Artrose
  • Lesões crônicas
  • Fibrose
  • Gotas

Enquanto os ultrassons de 3 MHz são úteis para tratar:

  • Fraturas
  • Lesões musculares
  • Tendinites
  • Bursites
  • Torções

Em resumo, consulte um fisioterapeuta para ter certeza de qual é a melhor forma de aplicar o ultrassom no seu tratamento.

Fontes e referências adicionais

Você já sabia da existência do ultrassom na fisioterapia? Já precisou de um tratamento do tipo? Comente abaixo!

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Sobre Dr. João Hollanda

Dr. João Hollanda é Médico Ortopedista - CRM-SP 113136. Formou-se pela Santa Casa de São Paulo, com especialização em cirurgia do joelho. É também médico da Seleção Brasileira de Futebol Feminino desde 2016 e médico voluntário do Grupo de Traumatologia do Esporte da Santa Casa de São Paulo desde 2010. Você pode entrar em contato com o Dr. João através de seu site.

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