Canal lacrimal entupido: sintomas, causas e tratamento

A lágrima possui importantes funções para a saúde dos nossos olhos. Dentre as principais é a lubrificação e a proteção da superfície do globo ocular. Contudo, o canal lacrimal entupido pode gerar problemas e acarretar uma série de sintomas. Muitas são as causas desse quadro, compreendê-las é importante para manter a visão saudável.

O canal lacrimal tem como principal função drenar as lágrimas produzidas pelos olhos. Esse processo evita que elas se acumulem na superfície ocular. Quando esse canal, que começa na borda interna da pálpebra e se estende até a cavidade nasal, está entupido, as lágrimas não são drenadas adequadamente. O problema é bastante comum em bebês, mas pode afetar os adultos também.

Canal lacrimal entupido: o que causa

Duto lacrimal — Na imagem, o canal lacrimal se encontra na letra G / Reprodução: via *Wikipedia*

A drenagem dos olhos fica prejudicada quando há entupimento do canal lacrimal. Muitos são os motivos que levam a esse quadro, nos bebês, por exemplo, pode acontecer uma falha na abertura da membrana que se localiza no final do canal lacrimal. Esse rompimento pode acontecer logo no primeiro choro do bebê.

Já nos adultos, o quadro pode ser causado por uma série de fatores. Dentre os principais, destacam-se:

Infecções: Algumas infecções na região do ducto que drena as lágrimas, ou quadros como sinusite podem levar a obstrução do canal lacrimal.
Idade avançada: O envelhecimento pode causar pequenas aberturas por onde as lágrimas são absorvidas. Este fator faz com que o canal fique estreito, o que pode causar o bloqueio.
Sistema: Algumas pessoas possuem o canal lacrimal estreito, o que faz com que a passagem das lágrimas fique dificultada e, consequentemente, surge o entupimento.
Formação dos ossos: Um osso nasal anatomicamente defeituoso pode bloquear o ducto nasal, proporcionando a obstrução da região.
Tumores: Em casos mais graves o entupimento do canal lacrimal pode indicar a presença de tumores que estejam próximos à região das pálpebras ou nariz, dificultando a passagem da lágrima.

Os principais sintomas da obstrução do canal lacrimal

O entupimento do canal lacrimal pode acarretar em uma série de sintomas. Nas crianças, por exemplo, é comum um excesso de lacrimejamento e acúmulo de secreção na região interna dos olhos. Os bebês costumam acordar com os olhos “colados” pela manhã. Quando maiores, pode haver dermatite na pálpebra inferior por consequência do contato constante da lágrima com a pele.

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Nos adultos o lacrimejamento também é comum. Esse sinal pode ser acompanhado por vermelhidão, inchaço ou dor nos olhos próximos ao nariz. Além disso, a pessoa pode sentir os olhos irritados com frequência ao observar a presença de remelas constantemente.

A pessoa deve procurar o oftalmologista se perceber um ou mais sintomas citados. O especialista por sua vez poderá realizar exames para confirmar o quadro e indicar o tratamento mais correto. É indispensável que um médico especializado seja consultado.

Os exames são clínicos, o profissional irá avaliar todos os sintomas. É comum que o teste de drenagem seja feito. Neste processo, um corante é colocado na superfície de cada olho. Se ela continuar no lugar após cinco minutos, então é possível que exista a obstrução. É importante ressaltar que o diagnóstico deve ser concluído por meio de um exame de imagem como ressonância, tomografia ou raio x.

Como é feito o tratamento do quadro

Feito o diagnóstico correto, é possível buscar o melhor tratamento para o quadro. Existem várias maneiras de lidar com o entupimento do canal lacrimal. No caso dos bebês, a obstrução do ducto lacrimal pode se resolver naturalmente até o fim do primeiro ano de vida. Se isso não acontecer, os pais devem procurar um tratamento com um médico especialista.

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Já no caso dos adultos muitas são as formas de tratamento, algumas mais leves, outras mais delicadas. Tudo vai depender do nível dos sintomas e, principalmente, das causas do problema. É importante ressaltar que este não é um quadro possível de ser tratado de forma natural, e é preciso intervenção médica para lidar com o problema.

Dentre os principais tratamentos estão:

Stent

Também conhecido como intubação, no stent o médico irá introduzir um tubo fino por todo o sistema de drenagem lacrimal até o nariz do paciente. Ele permanece no lugar e faz com que as lágrimas sejam drenadas. Para esse procedimento o paciente recebe anestesia geral.

Dilatação

Nesse tratamento o médico irá guiar um cateter extremamente fino até o canal lacrimal. O procedimento tem início no nariz. Feito isso, o profissional irá inflar um pequeno balão dentro da região repetidas vezes a fim de afastar o bloqueio e abrir o canal. Para esse procedimento também é necessário a sedação geral.

Colírios

Quando o entupimento é causado por algum tipo de infecção, o médico precisa indicar o tratamento para esse quadro primeiro. Na maioria das vezes isso é feito com colírios para melhorar a inflamação.

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Massagem

A massagem pode ser utilizada tanto para o tratamento da obstrução em adultos, quanto para as crianças. Ela é indicada quando a lesão é uma consequência de um trauma no rosto.

Cirurgia

Em casos mais delicados pode ser indicada a cirurgia para desobstrução do canal lacrimal. Esse procedimento se chama dacriocistorrinostomia e é feito a partir de uma incisão na lateral do nariz, que fica próximo ao saco lacrimal.

Quando não tratada corretamente a obstrução do canal lacrimal pode trazer complicações. Um dos principais quadros é a dacriocistite aguda. Quando isso acontece, a lágrima que deveria ser drenada fica estagnada no saco lacrimal, levando a proliferação de bactérias. Se o problema chegar nesse nível, será preciso tratar a infecção para depois o paciente ser encaminhado para a cirurgia.

Saiba como evitar o entupimento do canal lacrimal

Coçando os olhos — Evite coçar os olhos e esfregá-los, especialmente quando não estiver com as mãos limpas

É possível evitar o entupimento do canal lacrimal com hábitos simples que podem ser adotados no dia a dia. Os principais são:

Manter as mãos sempre limpas: Bactérias e germes costumam chegar aos olhos através das mãos. Por isso é importante lavá-las com frequência e mantê-las sempre limpas. Esse hábito irá reduzir o risco de infecções nos olhos que podem obstruir o canal lacrimal. É importante evitar coçar os olhos e esfregá-los.
Higiene: Ter o hábito de limpar as pálpebras e cílios não é comum, contudo é extremamente importante, pois evita o acúmulo de sujeiras e bactérias.
Óculos de proteção: O uso de óculos de sol ou de proteção é importante para aumentar a proteção dos olhos, principalmente em ambientes com muita poeira.
Se hidrate: O ressecamento dos olhos contribui para a obstrução do canal lacrimal. Neste sentido é importante manter o corpo hidratado e, consequentemente, os olhos também.

Com esses cuidados você evita não só o entupimento do canal lacrimal, mas outros problemas que podem acometer a saúde ocular.

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