A coceira no ouvido é um sintoma que, na maioria das vezes, está relacionado com alguma causa simples de resolver. Normalmente, a coceira no ouvido indica que o canal auditivo está ressecado, devido ao uso exagerado de cotonetes, ou está irritado, por causa de um brinco ou de algum cosmético que causou uma reação alérgica.
Porém, a coceira no ouvido também pode ser indicativo de inflamações, infecções ou dermatites no canal auditivo.
Para cada causa, há uma forma de tratamento, que pode ser, simplesmente, eliminar o material ou alérgeno (substância que causa alergia), ou usar medicações, como corticoides e antibióticos.
Veja quais são as principais causas de coceira no ouvido e o que fazer.
Pele ressecada
Em condições normais, a pele apresenta uma textura suave e elástica, que se deve ao seu teor de água. Para que a pele permaneça hidratada, é preciso que haja uma camada oleosa em sua superfície, para retardar a evaporação de água. Na falta deste óleo, as camadas mais internas da pele ficam ressecadas.
Externamente, é possível observar que a pele fica escamosa (áspera), descama e coça. Normalmente, isso é mais comum no inverno, por causa do clima frio e seco e, também, por causa dos banhos quentes. Veja alguns produtos e soluções naturais para a pele seca.
A pele de dentro do ouvido também está sujeita a esse processo de ressecamento, principalmente por causa do hábito de retirar a camada de cera. A cera de ouvido é fundamental para lubrificar e manter a umidade da região. Logo, a coceira no ouvido pode ser causada por uma pele ressecada.
O que fazer
Não é recomendado limpar os ouvidos com hastes flexíveis com pontas de algodão (cotonetes), nem outros objetos pontiagudos, como tampas de caneta e chaves. Ao fazer isso, você empurra a cera para regiões mais profundas do ouvido e ainda corre o risco de perfurar o tímpano.
A melhor forma de limpar os ouvidos é com um pedacinho de algodão úmido, para remover o excesso de cera apenas da parte externa dos ouvidos.
Veja um artigo completo sobre o uso do cotonete e as formas mais adequadas de limpar o ouvido.
Excesso de cera
O termo clínico para o excesso de cera nos ouvidos é cerume impactado, que pode ser causado pelo uso frequente de cotonetes, fones de ouvido ou por infecções.
Dentre os principais sintomas do excesso de cera estão:
- Sensação de que o ouvido está abafado
- Zumbido no ouvido
- Tontura
- Coceira no ouvido
O que fazer
O excesso de cera nos ouvidos pode ser removido de três formas, com o uso de ceruminolíticos, por meio de irrigação, ou por remoção mecânica.
Os ceruminolíticos são substâncias pingadas nos ouvidos, que servem para amolecer a cera e facilitar a sua expulsão natural. Geralmente, os médicos indicam o Cerumin®, mas gotas de óleo vegetal, por exemplo de amêndoas, também podem ser usadas.
Apesar desses produtos serem facilmente encontrados em farmácias, é mais recomendado que você só os utilize com orientação médica, para evitar problemas de irritação na membrana timpânica.
Normalmente, o médico ou médica otorrinolaringologista prescreve o Cerumin® antes de fazer a irrigação com jato de soro, para que a remoção do excesso de cera ocorra mais facilmente.
Por fim, a cera também pode ser removida mecanicamente pelo profissional, por meio de instrumentos próprios para manipulação e visualização do interior dos ouvidos.
Rinite alérgica
A rinite é uma inflamação que afeta a mucosa do nariz, deixando-a inchada. A rinite alérgica é causada por uma reação exagerada do sistema imunológico a uma substância interpretada como nociva.
Essa substância desencadeante, ou gatilho, pode ser o pólen de uma planta, pelos de animais, mofo, ácaros e pó.
Os principais sintomas de rinite alérgica são:
- Coceira: nos ouvidos, nos olhos, no nariz e na garganta.
- Espirros
- Congestão nasal (nariz entupido)
- Olhos lacrimejando
- Pálpebras inchadas
O que fazer
Primeiramente, é importante evitar a substância gatilho, que desencadeia a sua rinite alérgica.
O médico ou médica otorrinolaringologista pode receitar um corticosteroide em spray, para diminuir a inflamação no nariz e os sintomas. Outra medicação comumente indicada é o anti-histamínico, que inibe a resposta alérgica do organismo, impedindo o desenvolvimento dos sintomas mencionados, especialmente de coceira no ouvido e nos outros locais da face.
Você também pode fazer uma lavagem nasal, para retirar o excesso de muco com as substâncias alérgenas, que ficam presas nele. Veja como fazer uma solução de soro fisiológico em casa e como usá-la para lavar o nariz.
Dermatite do canal auricular
A dermatite do canal auricular é a inflamação da pele do canal do ouvido, que passa a apresentar sintomas típicos de uma dermatite: descamação, coceira e formação de crostas. Conheça outros tipos de dermatite e veja como tratar.
A dermatite do canal auricular é classificada diferentemente, de acordo com a sua causa.
Dermatite de contato
A dermatite de contato é uma reação alérgica a alguma substância que entrou em contato com a pele do canal auricular, por exemplo, brincos contendo níquel, tintura de cabelo, laquê em spray e loções.
Dermatite eczematoide auricular
A dermatite no ouvido também pode ocorrer de forma espontânea, sem a necessidade de haver contato com alguma substância alérgena.
Esse caso de dermatite é chamado de dermatite eczematoide auricular, e é mais comum em pessoas que já possuem problemas de saúde semelhantes à dermatite, é o caso da psoríase e da dermatite seborreica.
O que fazer
Para tratar uma dermatite de contato, é preciso parar de usar o acessório ou a substância que provoca a reação alérgica. Assim, pode ser necessário parar de usar um brinco, um determinado molde de aparelho auditivo ou até um xampu, que escorre para os ouvidos na hora do banho.
Para eliminar a coceira no ouvido e a irritação, você pode usar uma pomada de corticosteroide, como a betametasona, com prescrição médica.
Já o tratamento da dermatite eczematoide auricular envolve o uso de uma solução de acetato de alumínio diluído, administrada em gotas otológicas, para serem pingadas dentro do ouvido e aliviar a coceira e a irritação. Casos mais graves podem ser tratados com prednisona por via oral, um corticosteroide forte.
Psoríase
A psoríase é uma doença crônica e recorrente, o que significa que não há uma cura para ela, e seus sintomas surgem em episódios, ou seja, vêm e vão, ao longo do tempo. Ela causa o aparecimento de manchas vermelhas no corpo, em relevo e escamosas, com um brilho prateado.
Não se sabe exatamente qual a causa da psoríase, mas fatores do sistema imunológico e genético parecem exercer grande influência. As placas de manchas aparecem, principalmente, nos cotovelos, joelhos e no couro cabeludo, mas também podem se formar no ouvido.
É comum a psoríase não causar nenhum sintoma, mas a dor e a coceira estão entre os sintomas possíveis. Se houver formação de escamas ou manchas secas no canal auricular, a pessoa pode sentir coceira no ouvido.
O que fazer
O tratamento da psoríase envolve medicações para cuidar da pele e para modular a atividade do sistema imunológico.
Os cuidados com a pele incluem medicações (corticoides) de uso tópico e fototerapia com luz ultravioleta (fototerapia UV). Os mecanismos da doença são controlados com medicações imunomoduladoras e imunossupressoras, que agem inibindo a ação do sistema imunológico.
Há muitas formas de tratar a doença, que varia de paciente para paciente. Por isso, é fundamental o acompanhamento de profissionais da reumatologia e dermatologia.
Otite externa
A otite externa é uma inflamação que atinge a parte externa do ouvido. Essa inflamação pode se desenvolver como uma complicação de uma dermatite de contato ou de uma infecção por bactérias ou fungos.
Os sintomas mais comuns de otite externa são:
- Dor de ouvido
- Coceira no ouvido, especialmente quando causada por uma infecção fúngica (micose)
- Diminuição da acuidade auditiva
- Descamação da pele do ouvido
- Inchaço e vermelhidão no ouvido
O que fazer
A forma de tratamento depende da causa que provocou a inflamação no ouvido externo. Se foi uma infecção bacteriana, o tratamento requer o uso de antibióticos, no caso de fungos, são usados antifúngicos.
Os corticoides são usados para diminuir a inflamação e seus sintomas, especialmente a vermelhidão, o inchaço e a coceira. Juntamente com o corticoide, pode ser prescrito um analgésico para aliviar a dor da inflamação.
Além disso, o/a otorrinolaringologista pode prescrever uma solução de acetato de alumínio, caso seja identificada alguma perfuração no tímpano.
Fontes e referências adicionais
- Rinite alérgica: aspectos epidemiológicos, diagnósticos e terapêuticos, Jornal Brasileiro de Pneumologia,2008; 34(4): 230-240.
- Barreira cutânea na dermatite atópica, Anais Brasileiros de Dermatologia, 2010; 85(2): 184-194.
- Desvendando a psoríase, Revista Brasileira de Análises Clínicas, 2009; 41(4): 303-309.
- Patologia otológica: Terapêutica tópica caso a caso, Acta Otorrinolaringológica Gallega, 2015; 8: 52-62.
Fontes e referências adicionais
- Rinite alérgica: aspectos epidemiológicos, diagnósticos e terapêuticos, Jornal Brasileiro de Pneumologia,2008; 34(4): 230-240.
- Barreira cutânea na dermatite atópica, Anais Brasileiros de Dermatologia, 2010; 85(2): 184-194.
- Desvendando a psoríase, Revista Brasileira de Análises Clínicas, 2009; 41(4): 303-309.
- Patologia otológica: Terapêutica tópica caso a caso, Acta Otorrinolaringológica Gallega, 2015; 8: 52-62.