Pré-menopausa: o que é, sintomas e o que fazer

A pré-menopausa, ou climatério, é uma fase natural da vida da mulher, que representa uma transição entre o período reprodutivo e não reprodutivo. Se esse é o seu caso, você pode estar sentindo mudanças no corpo, na vida social, amorosa, sexual e familiar.

Ela ocorre geralmente entre 45 e 50 anos de idade. Em caso de menopausa precoce, a pré-menopausa ocorre em torno dos 30 anos.

O que causa a pré-menopausa?

A pré-menopausa é causada pela redução gradativa do nível de estrogênio no corpo da mulher. Esse importante hormônio feminino é produzido pelo ovário, e começa a diminuir durante 12 meses até a última menstruação e a menopausa definitiva. Portanto, é comum que os ciclos menstruais fiquem irregulares nesse período.

Outros sinais e sintomas que podem estar presente na pré-menopausa:

• Oscilação de humor
• Baixa fertilidade
• Ondas de calor
• Produção aumentada de suor
• Problemas com sono
• Cansaço
• Dificuldades de concentração e memória
• Perda de massa muscular e massa óssea
• Distúrbios urogenitais, incluindo o ressecamento vaginal, incontinência urinária, atrofias e distopias
• Aumento dos níveis de colesterol e sobrepeso.

Cada mulher vai experimentar a fase da pré-menopausa de forma diferente. Inclusive, algumas podem nem apresentar esses sintomas.

Como aliviar os sintomas da pré-menopausa?

Para aliviar os sintomas da pré-menopausa, você precisa cultivar hábitos mais saudáveis, como alimentação adequada e prática de atividades físicas. Você também pode procurar algumas Práticas Integrativas e Complementares, as PICS, que incluem a fitoterapia e a acupuntura, que podem ser usadas para o alívio dos sintomas.

Essa fase não precisa ser encarada como uma “tragédia”. Ela pode se tornar uma oportunidade para ressignificar alguns dos seus planos de vida, pode ser aproveitada para realizar sonhos antigos e se ocupar com si mesma.

Participar de grupos terapêuticos e dividir sua vivência da pré-menopausa e menopausa com outras mulheres pode te ajudar a enfrentar melhor essa etapa da vida.

Não é preciso consultar um médico imediatamente se você conseguiu identificar algum desses sintomas. Não há um diagnóstico preciso de pré-menopausa. Porém, se algum dos sintomas interferirem no seu dia-a-dia, é importante que consulte um profissional.

7 formas de lidar melhor com a pré-menopausa

Dentre as formas de lidar com a pré-menopausa, destacam-se as seguintes:

1. Ter uma alimentação equilibrada com uma boa quantidade frutas, vegetais e proteínas.
2. Praticar exercícios que ajudem na manutenção da força muscular.
3. Criar o hábito de fazer higiene do sono antes de dormir.
4. Evitar consumo em excesso de álcool e cafeína.
5. Cultivar hábitos de relaxamento da mente e do corpo, como yoga e meditação.
6. Conversar e trocar experiências com outras mulheres.
7. Manter um nível adequado de cálcio na dieta, através do consumo de leite, iogurte, couve, entre outros.

Tratamento da pré-menopausa

Não há um tratamento para impedir a pré-menopausa. No entanto, os problemas causados por ela podem ser tratados.

Alguns tratamentos envolvem o uso de pílulas anticoncepcionais para regular os níveis hormonais e terapias hormonais mais específicas. O uso de creme, anel ou comprimido vaginal é recomendado em casos de ressecamento, para evitar a ardência, dor, coceira, a sensação de pressão e possíveis infecções.

Terapia de reposição hormonal 

O tratamento hormonal é seguro na maioria dos casos de menopausa e pré-menopausa, quando são indicados por um profissional de saúde. Ele não é necessário para todos os casos de pré-menopausa, é apenas uma das opções terapêuticas em casos específicos avaliados pelo médico.

A terapia de reposição hormonal combinada, que é quando ocorre a reposição da progesterona junto do estrogênio, é indicada para proteger o revestimento do útero dos efeitos do estrogênio.

A testosterona pode ser incluída no tratamento quando o objetivo é melhorar a libido (desejo sexual), o humor e disposição na rotina.

Posso ficar grávida mesmo estando na pré-menopausa?

A resposta é: SIM! Você pode engravidar durante a pré-menopausa.

Há uma queda da taxa de fertilidade, no entanto, a gravidez pode ocorrer. Com o ciclo desregulado é mais difícil de prever o seu período fértil e, com isso, aumentam as chances de uma gravidez inesperada.

Ondas de calor na pré-menopausa

Já sentiu uma sensação de calor repentina, rubor na pele do rosto e parte superior do corpo, suor excessivo e calafrios, supostamente, sem explicação nenhuma? Isso é o que chamam “ondas de calor” durante a pré-menopausa. É o sintoma mais comum observado pelas mulheres.

As ondas de calor podem durar de 1 a 5 minutos e variam de intensidade a cada episódio. 

E quando ocorre um desses episódios em um momento super inconveniente, no meio de um discurso, uma apresentação de um projeto, uma entrevista de emprego, uma reunião importante ou em um encontro? Pode ser extremamente desconfortável.

A imprevisibilidade dos sintomas da pré-menopausa pode ser um grande motivo de ansiedade e estresse.

Para aliviar as ondas de calor, você pode:

• Optar por tomar um banho frio.
• Reduzir a exposição e o nível de estresse.
• Evitar eventos que podem servir como gatilhos para o surgimento de novos episódios.
• Evitar alimentos picantes.
• Evitar bebidas estimulantes que contenham cafeína.

Fontes e referências adicionais

• Manual de Atenção à Mulher no Climatério/Menopausa. Ministério da Saúde, 2008.
• Climatério: Manual de Orientação. Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetrícia – FEBRASGO,  2010.
• Perimenopause. Johns Hopkins Medicine.
• Perimenopause: Rocky road to menopause. Harvard Health Publishing. Harvard Medical School.
• Management of the Perimenopause. Clin Obstet Gynecol. 2018 Sep; 61 (3): 419-432. 
• Psychological resilience during the perimenopause. Maturitas. 2020 Jan; 131: 48-56. 
• Menopause. Office on Women’s Health.
• The North American Menopause Society.

Você já passou ou conhece alguém que passou pela pré-menopausa? Quais foram os sintomas? Comente abaixo!

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