Sinusite Crônica Tem Cura? Remédios, Sintomas e Tratamento

Sabemos que a condição pode ser gerenciada, mas será que a sinusite crônica tem cura? Além de conhecer a resposta para a pergunta, aqui você irá conferir também quais são os remédios mais indicados, sintomas e os tratamentos disponíveis.

A sinusite é uma inflamação que causa dor, pressão e inchaço nos seios da face. Existem vários tipos, entre eles a crônica, que é caracterizada pela sua duração, que se prolonga por aproximadamente 12 semanas, apesar das tentativas de tratamento.

Mais conhecida como rinossinusite crônica, essa condição interfere na drenagem e causa o acúmulo de muco, tornando difícil a respiração pelo nariz, além de deixar a área ao redor dos olhos e do rosto inchada e causar dor ou sensibilidade facial. Embora afete mais adultos jovens e de meia-idade, ela também pode atingir crianças.

Sinusite Crônica – Principais causas

Os seios da face são espaços ocos e úmidos localizados logo atrás dos ossos do rosto. Eles geralmente drenam a secreção pelo nariz, mas quando são incapazes de realizar essa função, devido a problemas como uma infecção que bloqueia o nariz, inchaço, irritação ou uma reação alérgica, o muco e outros fluidos, incluindo pus, ficam presos nos seios da face.

Isso pode fazer com que eles inchem e fiquem irritados ou infectados, provocando a sinusite. As causas mais comuns de sinusite crônica incluem:

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Bloqueio que impede a drenagem dos seios: Isso pode acontecer devido a algum dano no nariz ou na face, por causa de pólipos nasais, tumores, ou por causa de uma infecção crônica. As pessoas que têm desvio de septo são mais propensas a desenvolver sinusite crônica.
Infecções do trato respiratório: Infecções no nariz, traqueia ou pulmões por vírus ou bactérias, incluindo resfriados. Eles podem causar inflamação no nariz e dificultar a drenagem do muco para fora.
Infecção incomum: A maioria das infecções nos seios da face são tratadas com antibióticos tradicionais. Porém, algumas infecções fúngicas e resistentes aos antibióticos não desaparecem com o tratamento convencional e podem causar a sinusite crônica.
Problemas no sistema imunológico: Sabemos o quanto as doenças enfraquecem o sistema imunológico, e isso dificulta uma reação do corpo para combater infecções e inflamações. Por exemplo, pessoas com fibrose cística podem ser propensas à sinusite crônica, porque o muco do corpo se acumula e não drena adequadamente, muitas vezes causando infecções bacterianas, assim como portadores de HIV.
Exposição a irritantes e alérgenos: Além daqueles com desvio de septo, as pessoas com alergias e asma também são vulneráveis a sinusite crônica. Elas podem reagir ao fumo passivo, alérgenos nasais, partículas de poeira, poluição do ar e outras fontes de irritação e essas condições podem aumentar a pressão e a irritação nas fossas nasais.
Biofilmes: Um biofilme é uma colônia de bactérias que cria um filme espesso, semelhante às placas que se desenvolvem nos dentes. Eles são difíceis de eliminar, no entanto, algumas pessoas recorrem à limpeza dos seios, incluindo a irrigação nasal e até mesmo uma cirurgia (ambas podem ajudar).

Sintomas comuns

Os sintomas mais comuns costumam incluir:

Corrimento grosso, descolorido do nariz ou do fundo da garganta;
Obstrução ou congestão nasal, causando dificuldade em respirar pelo nariz;
Dor, sensibilidade e inchaço ao redor dos olhos, bochechas, nariz ou testa;
Diminuição do olfato e paladar em adultos ou tosse em crianças.

Outros sinais e sintomas podem incluir:

Dor de ouvido;
Dor no maxilar superior e nos dentes;
Tosse que geralmente piora à noite;
Dor de garganta;
Mau hálito;
Fadiga ou irritabilidade;
Náusea.

Diagnóstico

O diagnóstico da sinusite crônica é feito quando pelo menos dois dos sintomas relacionados acima estão presentes. O médico geralmente realiza um exame físico, analisando a sensibilidade no nariz e no rosto e também dentro do nariz. A partir daí, outros exames podem ser solicitados.

Endoscopia nasal: Neste exame, um tubo fino e flexível com uma luz de fibra óptica, conhecido como endoscópio, é inserido pelo nariz. Ele permite que o médico veja o interior dos seios da face. O procedimento também é conhecido como rinoscopia.
Estudos de imagem: Imagens obtidas através de uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem mostrar detalhes de seios e área nasal. Estes podem identificar uma inflamação profunda ou obstrução física que é difícil de detectar usando um endoscópio.
Culturas nasais e sinusais: As culturas geralmente não são usadas para o diagnóstico de sinusite crônica. Porém, quando o tratamento não traz os resultados esperados ou a condição está piorando, as culturas de tecidos podem ajudar a determinar a causa, como bactérias ou fungos.
Teste de alergia: Se existir uma suspeita que a sinusite crônica é decorrente de alergias, o médico pode recomendar um teste cutâneo de alergia. Ele geralmente é seguro e rápido e pode ajudar a identificar o alérgeno que é responsável pelas crises nasais.

Tratamento

O principal objetivo de realizar o tratamento da sinusite crônica é reduzir a inflamação dos seios, manter as passagens nasais drenando o muco e fluidos, eliminar qualquer causa subjacente que esteja desencadeando o problema e reduzir o número de crises de sinusite.

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Os tratamentos para aliviar os sintomas, incluem diversas abordagens, mas alguns casos precisam de remédios, e para os mais severos, uma cirurgia pode ser necessária.

– Irrigação nasal

Este é um tratamento realizado normalmente sem receita médica para limpar os seios da face. São usados sprays salinos, irrigadores nasais e outros dispositivos que limpam os seios com água e podem ajudar a eliminar qualquer infecção e reduzir a irritação. No entanto, dependendo da gravidade da inflamação, pode ter pouco efeito.

– Remédios

Corticosteroides nasais: Esses sprays nasais são receitados para ajudar a prevenir e tratar a inflamação existente. Os mais comuns são fluticasona, triancinolona, budesonida, mometasona e beclometasona.
Caso os sprays não sejam eficazes como esperado, o médico pode recomendar o enxágue com uma solução salina misturada com gotas de budesonida ou outra solução nasal.
Corticosteróides orais ou injetáveis: Esses medicamentos são usados para aliviar a inflamação da sinusite grave, especialmente se você também tiver pólipos nasais. Os corticosteroides orais podem causar efeitos colaterais graves quando usados em longo prazo, por isso são usados apenas pontualmente.
Antibióticos: Muitas vezes eles são necessários, principalmente se a origem da sinusite for bacteriana. Se o médico não descartar uma infecção subjacente, ele poderá recomendar um antibiótico, combinado com outros medicamentos.
Injeção para alergias: Se as alergias são a causa da sinusite crônica, o tratamento feito com injeções para alergia (imunoterapia) pode ajudar a reduzir a reação do corpo a alérgenos específicos, o que melhora a condição.
Analgésicos: Alguns medicamentos podem não ajudar a tratar a condição rapidamente, mas podem ajudar a aliviar a dor. Para esse fim, geralmente são recomendados analgésicos e anti-inflamatórios como o ibuprofeno, acetaminofeno (paracetamol) ou ácido acetilsalicílico (a droga usada na aspirina). Se você tiver intolerância à aspirina não tome, isso pode piorar a sinusite crônica ou até mesmo desencadear ataques de asma. Analgésicos como paracetamol serão mais seguros.

– Tratamento de dessensibilização a aspirina

Se a causa raiz da sinusite crônica for uma reação à aspirina, esse tratamento pode ser realizado. Sob supervisão médica, o paciente recebe gradualmente doses maiores de aspirina para aumentar sua tolerância.

– Cirurgia

A cirurgia pode ser um procedimento necessário para algumas pessoas com sinusite crônica, principalmente quando nenhuma das abordagens de tratamento trouxe resultados. A cirurgia será capaz de limpar os seios nasais e é feita com uma dilatação por balão, no próprio consultório do médico. Se isso não der certo, os seios podem precisar ser removidos.

– Cirurgia endoscópica

Nos casos resistentes ao tratamento ou medicação, a cirurgia endoscópica pode ser uma opção. Para este procedimento, o médico usa um tubo fino e flexível com uma luz acoplada (endoscópio) para explorar suas passagens sinusais.

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Dependendo da origem da obstrução, o médico pode usar vários instrumentos para remover o tecido ou um pólipo que cause obstrução nasal. Ampliar uma abertura estreita do seio também pode ser uma opção para promover a drenagem.

Tratamentos caseiros

Algumas atitudes simples podem ajudar a aliviar os sintomas da sinusite. Tome nota de algumas dicas:

Descansar: Algo simples, mas que contribui muito, pois o descanso ajudará o corpo a combater a inflamação e acelerar a recuperação.
Beber líquidos: A água ou suco são boas opções. Beber muitos líquidos ajudará a diluir as secreções mucosas, promovendo a drenagem. Evite bebidas que contenham cafeína ou álcool, pois o seu efeito é desidratante. Beber álcool também pode piorar o inchaço do revestimento dos seios da face e do nariz.
Hidratar as cavidades nasais: Coloque água quente em uma tigela e respire o vapor. Para ser mais eficaz, cubra a cabeça com uma toalha e mantenha o vapor direcionado para o seu rosto. Respirar também o vapor de um banho quente pode ajudar a aliviar a dor, e a drenar o muco.
Aplicar compressas quentes no rosto: Coloque toalhas umedecidas em água quente em volta do nariz, bochechas e olhos para aliviar a dor facial.
Lavar as vias nasais: Utilize um recipiente adequado para uma lavagem nasal, pode ser uma vasilha salina, lota ou outros vendidos em farmácias ou drogarias. Esse tipo de “ferramenta” é projetada para lavar as passagens nasais e essa condição pode ajudar a limpar os seios, diminuído a inflamação.
Se você fizer sua própria lavagem, use água previamente fervida e resfriada, filtrada ou soro. Certifique-se também de limpar adequadamente o dispositivo com água corrente apos o uso, e deixe secar ao ar livre.
Dormir com a cabeça elevada: Essa posição estimula a drenagem dos fluidos e muco parados nos seios, reduzindo o congestionamento.

Complicações possíveis

Se perceber que os sintomas da sinusite persistem por mais de uma semana, já procure uma ajuda médica. A sinusite, mesmo em sua forma crônica, não é perigosa, mas em alguns casos, pode indicar uma condição subjacente grave e o médico pode ajudar a identificar.

A complicação mais comum da sinusite é uma infecção, seja nos seios da face ou nas estruturas adjacentes. Uma infecção que não é tratada pode se espalhar e causar doenças.

Outras condições decorrentes da sinusite crônica envolvem a diminuição do olfato, mucocele, um cisto feito de muco que pode bloquear o nariz ou seios e infecções nos olhos, nariz ou até mesmo no cérebro.

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Sinusite crônica tem cura?

Uma vez que o diagnóstico para sinusite crônica é feito, ele será acompanhado de uma recomendação de tratamento, na maioria das vezes para a causa subjacente que está desencadeando a condição.

A sinusite crônica pode ser difícil de tratar e por isso muitos profissionais de saúde abordam como uma condição crônica que vem e vai. No entanto, alguns tratamentos, quando são feitos corretamente e associados aos cuidados adequados, são tão eficazes que podem eliminar definitivamente os sintomas, permitindo que o paciente não experimente novas crises.

Isso quer dizer então que a sinusite tem cura? Na verdade, o fato é que as pessoas que já experimentaram ou sofrem atualmente com sinusite crônica devem saber que estão em risco de desenvolvê-la novamente a qualquer momento, ou seja, ela não tem cura, mas pode sim entrar em “remissão”, e te permitir viver normalmente sem todos os incômodos e dores que ela provoca.