Ver resumo
- A boqueira, chamada de queilite angular na medicina, é uma inflamação que forma fissuras no canto da boca, sendo mais comum em idosos, mas podendo afetar também crianças e adultos jovens.
- Entre as causas estão o acúmulo de saliva no canto da boca, o uso de dentaduras ou aparelhos mal ajustados, deficiências nutricionais (como falta de vitamina B12, ferro ou ácido fólico), candidíase oral e queda da imunidade.
- Os sintomas incluem fissuras, rachaduras, vermelhidão, formação de crostas e dor ou ardência ao abrir a boca, podendo dificultar a alimentação e, se houver infecção, causar produção de pus.
- O tratamento é voltado para a causa do problema, como o ajuste da dentadura nos idosos, e pode incluir pomadas hidratantes e anti-inflamatórias ou, quando há infecção, pomadas específicas contra fungos ou bactérias.
- Manter o canto da boca limpo e seco ajuda na recuperação, e o quadro costuma se resolver em até três semanas com os cuidados adequados.
A boqueira, aquela ferida que se forma no canto da boca, é tratada na medicina como queilite angular ou comissurite angular.
A boqueira é uma doença de pele muito comum, que se caracteriza por uma inflamação que afeta o canto da boca, levando à formação de uma fissura. Essas feridas podem surgir em um ou nos dois cantos da boca, ocorrendo com mais frequência os idosos, mas também podem afetar crianças e adultos jovens.
Veja o que pode causar a boqueira, os sintomas e as formas de tratamento.
Possíveis causas da boqueira
Não há apenas uma causa que determina o aparecimento da boqueira, mas diversos fatores podem contribuir para a formação dessas lesões.
Os fatores que mais influenciam na formação de boqueira são:
- Uso de aparelhos odontológicos ou dentaduras mal ajustadas.
- Uso de chupetas, no caso de bebês e crianças pequenas.
- Acúmulo de saliva no canto da boca: facilita a formação de lesão e fissuras na pele, bem como a sua contaminação com bactérias e fungos presentes na boca.
- Machucados e infecções na pele do canto da boca.
- Envelhecimento: pode deixar a pele do canto da boca mais flácida, favorecendo o acúmulo de saliva.
- Falta de alguns dentes: pode alterar o ângulo de fechamento e abertura da boca, favorecendo o acúmulo de saliva.
- Candidíase oral.
- Higienização inadequada da boca.
- Alergia a produtos de higiene usados na boca.
- Problemas de pele que afetam o entorno da boca, provocando lesões, como a dermatite dermatite seborreica, dermatite atópica e psoríase.
- Estar com os lábios e os cantos da boca ressecados.
- Uso de medicamentos que deixam os lábios ressecados, como a isotretinoína.
- Hábito de morder ou umedecer os lábios com saliva.
- Consumo exagerado de alimentos e bebidas açucaradas, que favorecem o crescimento de fungos.
- Uso de corticoides inalatórios: pode facilitar a contaminação por microrganismos.
- Deficiência do sistema imune: pode ocorrer pelo uso de medicamentos imunossupressores ou por doenças, como HIV/AIDS, câncer, baixa contagem de linfócitos, diabetes mellitus, anorexia e transplante de órgãos.
- Deficiências nutricionais: falta de vitamina B12, ferro ou de ácido fólico.
A boqueira pode ser transmitida pelo compartilhamento de talheres e pelo beijo, por exemplo, se bactérias ou fungos estiverem presentes na lesão.
Sintomas da boqueira
A boqueira é uma lesão que se forma no canto da boca, bem no contato da pele do rosto com a mucosa da boca e causa:
- Fissuras.
- Rachaduras.
- Ulcerações.
- Vermelhidão.
- Formação de crostas.
- Sensibilidade a alimentos e bebidas com sabores muito ácidos, salgados ou doces.
As rachaduras e feridas que se formam no canto da boca podem provocar dor e ardência no ato de abrir a boca. A dor pode ser tão intensa, que a pessoa com boqueira pode ter dificuldade para se alimentar.
As aberturas na pele facilitam a entrada de bactérias, que podem infectar o local, levando à produção de pus.
Se o problema de boqueira persistir, ele pode se tornar crônico. O quadro crônico pode apresentar fases alternadas de agravamento e de melhora das lesões.
Em períodos de baixa umidade, a boqueira pode se manifestar com mais frequência, devido a constante passagem de saliva nos lábios, para umedecê-los. Para evitar o problema, é recomendado beber bastante água e passar protetor labial.
Tratamentos da boqueira
O tratamento da boqueira é direcionado à solução da causa do problema, que geralmente consiste em simplesmente eliminar o fator de risco. Fazendo isso, a boqueira se resolve naturalmente.
No caso dos idosos, que é a população mais frequentemente afetada, o problema pode ser resolvido, muitas vezes, com o ajuste da dentadura ou da prótese.
Além da resolução da causa, o tratamento da boqueira também pode envolver o uso de pomadas com substâncias ativas contra bactérias ou fungos, dependendo do microrganismo presente na lesão.
No caso de não haver nenhuma infecção no local, a boqueira pode ser tratada com pomadas hidratantes e anti-inflamatórias, contendo óxido de zinco, como o Hipoglós.
Alguns exemplos de pomadas que podem entrar no plano de tratamento da boqueira são:
- Hipoglós.
- Omcilon A Orabase.
- Minancora.
- Cremes à base de vaselina: não permite que o canto da boca fique úmido, o que determina a piora da boqueira.
- Pomadas com clotrimazol, nistatina ou miconazol: quando há infecção fúngica.
- Pomadas com mupirocina: quando há infecção bacteriana.
Durante o tratamento, é importante manter o canto da boca sempre limpo e seco, para evitar o acúmulo de saliva. Normalmente, o problema é solucionado em até 3 semanas com esses cuidados.
Fontes e referências adicionais
- Tratamento de queilite angular: relato de caso clínico, Revista Dental Press de Estética, 2015; 12(3): 48-53.
- Prevalência de queilite angular em pacientes idosos hospitalizados, RSBO: Revista Sul-Brasileira de Odontologia, 2018; 15(2): 93-100.
Fontes e referências adicionais
- Tratamento de queilite angular: relato de caso clínico, Revista Dental Press de Estética, 2015; 12(3): 48-53.
- Prevalência de queilite angular em pacientes idosos hospitalizados, RSBO: Revista Sul-Brasileira de Odontologia, 2018; 15(2): 93-100.
