Brida ou aderência abdominal pós-cirurgia: causas, sintomas e tratamento

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A brida abdominal, ou aderência, é formada por uma massa parecida com uma cicatriz que surge dentro do abdômen. Ela é comum e se desenvolve em 90% das pessoas que passam por uma cirurgia abdominal. 

Se você passou por uma cirurgia pélvica ou cirurgias envolvendo o cólon e o reto também está suscetível a desenvolver a brida abdominal.

Dependendo do local da cirurgia, as bridas podem se formar em um espaço entre dois órgãos diferentes ou entre a parede abdominal e um órgão, criando uma espécie de aderência entre os tecidos e fazendo com que pareçam grudados.

Entretanto, saiba que nem sempre ela causa algum tipo de complicação. 

Nos casos mais preocupantes, as bridas podem provocar uma torção ou compressão do intestino e dos demais órgãos nesta região. Essa compressão dos órgãos gerada pelas aderências abdominais pode resultar em um bloqueio ou obstrução intestinal.

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Em mulheres, especialmente, as bridas representam um risco de infertilidade ao bloquear ou comprimir partes do sistema reprodutivo feminino.

O que causa a brida abdominal?

Cirurgia abdominal
A cirurgia é uma das causas da brida abdominal, mas não é a única

A causa mais comum da brida abdominal acompanhada de sintomas ou complicações são os procedimentos cirúrgicos. Eles podem aparecer meses ou até mesmo anos após a cirurgia.

Casos de infecção e inflamação no abdômen também podem gerar bridas abdominais e, dentre as doenças suscetíveis ao aparecimento das bridas, estão a peritonite, doença de Crohn, doença inflamatória pélvica, apendicite, endometriose, infecções abdominais e ginecológicas.

Em casos raros, algumas pessoas já nascem com a aderência abdominal devido a uma má formação.

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Sinais e sintomas das bridas abdominais

Geralmente, elas não causam sintomas. Entretanto, o sintoma mais comum é a dor crônica na região onde a brida foi formada. 

O maior problema causado por elas, como já mencionado, é a obstrução do intestino, uma condição que pode ser fatal. Portanto, fique atento aos principais sintomas para decidir se deve consultar um médico:

  • Náusea
  • Dor abdominal
  • Constipação
  • Inchaço
  • Retenção urinária

Como diagnosticar?

Acompanhamento médico
A avaliação médica é o caminho quando se desconfia que há uma brida abdominal

O diagnóstico é feito a partir do levantamento do histórico médico da pessoa, que vai indicar qual o grau de risco para desenvolver a brida abdominal após um procedimento cirúrgico, ou identificar outro problema que possa causá-la.

Além do histórico médico, exames físicos são feitos para identificar uma possível dor no abdômen. Havendo algum sintoma de dor, podem ser solicitados alguns exames de sangue para investigar mais a fundo o problema.

Através dos exames de imagem (tomografia computadorizada, série gastrointestinal inferior e raios x), verifica-se uma possível obstrução intestinal por conta de uma brida.

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Como tratar as bridas abdominais?

Se a brida for identificada, mas você não estiver sentindo nenhum sintoma ou complicação, provavelmente não é necessário fazer um tratamento específico. No entanto, se tiver problemas, as bridas poderão ser removidas através de uma cirurgia laparoscópica.

A cirurgia laparoscópica não é uma operação muito invasiva, visto que realiza pequenos cortes no abdômen por onde são inseridos pequenos instrumentos cirúrgicos para fazer a remoção da aderência. 

A desvantagem é que, após a cirurgia para remoção das bridas abdominais, podem surgir novas. Logo, a remoção será benéfica apenas para solucionar problemas como obstruções intestinais, mas não para impedir definitivamente o aparecimento de uma nova aderência abdominal.

Ainda, se a cirurgia não for um caso de emergência, a obstrução pode ser resolvida através de outros procedimentos para remoção do material acumulado no intestino.

Por fim, se você tiver passado por uma cirurgia abdominal, seja ela recente ou não, deve ficar atento a esse risco. Se estiver com alguma suspeita da formação de bridas ou aderências abdominais, consulte um médico e informe sobre a cirurgia anterior. 

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Fontes e referências adicionais

Você já conhecia a brida ou aderência abdominal? Sabe de alguém que teve? Comente abaixo!

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