Essa é uma dúvida que sempre aparece quando precisamos utilizar um tipo específico de medicamento: Será que o corticoide engorda?
Também conhecido como corticosteroide, o corticoide é uma classe de medicamentos com estrutura semelhante à do hormônio cortisol, também chamado de hormônio do estresse.
E é justamente essa semelhança que é responsável por boa parte dos efeitos colaterais, entre eles, o ganho de peso.
Então, vamos conhecer um pouco mais sobre essa classe de medicamentos tão usada, além de descobrir quais os seus efeitos colaterais e o que fazer para evitá-los.
Os corticoides, ou corticosteroides, são medicamentos que tem a estrutura parecida com o cortisol, o nosso “hormônio do estresse”. Porém, o seu efeito é mais potente do que a versão natural do hormônio.
Seu principal uso é como anti-inflamatório, e ele é utilizado como tratamento para doenças infecciosas, autoimunes, alergias e mesmo como parte do tratamento para o câncer.
Embora seja muito útil para tratar condições médicas graves, o uso de medicamento corticoide, principalmente por períodos muito longos, costuma estar associado a alguns efeitos colaterais, como veremos mais adiante.
Atualmente existe uma grande variedade de corticoides sintéticos, encontrados na forma de comprimidos, soluções injetáveis e inalatórias, colírios, pomadas e xaropes.
Os mais comuns:
Com a exceção da hidrocortisona, todos os outros corticoides são mais potentes que o cortisol naturalmente produzido pelo nosso corpo.
Enquanto a prednisolona é de 4 a 5 vezes mais potente que o cortisol, a betametasona chega a ser até 30 vezes mais eficiente que nosso hormônio natural.
Devido à sua grande capacidade anti-inflamatória, o corticoide pode ser utilizado para evitar ou tratar problemas inflamatórios, como algumas lesões esportivas e tendinites.
Além disso, sua atuação no sistema imunológico também permite que o corticoide seja utilizado para combater doenças autoimunes e alérgicas, como:
Além disso, eles podem ser usados para tratar pessoas que sofrem de deficiência na produção de cortisol pela glândula suprarrenal.
Infelizmente, sim, o uso prolongado de corticoide leva ao aumento de peso, sobretudo em doses maiores e por períodos prolongados.
E isso ocorre principalmente pelos seguintes motivos:
Em situações de estresse, nosso corpo entende que estamos passando por um período difícil, e que talvez não tenhamos novamente alimento disponível para nos fornecer energia.
Assim, o cortisol liberado nessas situações é responsável então por promover o acúmulo de gordura, e assim garantir que não falte energia para nossas funções.
Por isso, quando passamos a fazer uso de corticoide em maiores quantidades, como nos tratamentos de longo prazo, nosso organismo passa a reagir da mesma maneira e aumenta nosso estoque de gordura, além de alterar sua distribuição pelo corpo.
O corticoide tem a capacidade de elevar os níveis de glicose no sangue, levando, inclusive, ao desenvolvimento de diabetes.
Essa mudança na glicemia leva a um ciclo de reações, que acabam causando o ganho de peso:
Na prática, isso significa um aumento do apetite, que leva a uma ingestão calórica maior e consequentemente ao ganho de peso.
Esse é o efeito mais visível e que aparece com um tempo de tratamento relativamente curto.
Ele ocorre porque o corticoide está envolvido no mecanismo de regulação de água, sódio e outros eletrólitos em nosso corpo, e uma mudança no equilíbrio entre esses elementos pode causar retenção de líquidos.
Mas, para evitar esse efeito, muitas vezes o uso de corticoide é feito junto com algum medicamento diurético.
O uso de corticoides, apesar de necessário para o tratamento de uma infinidade de problemas de saúde, pode causar alguns efeitos colaterais.
São eles:
Mas é sempre importante lembrar que nem todas as pessoas em uso de corticoides apresentam esses efeitos, e que alguns fatores afetam o seu aparecimento, como veremos agora:
O aparecimento e a intensidade doa efeitos colaterais do uso de corticoides estão relacionados com:
Embora não seja possível evitar todos os efeitos colaterais do corticoide, a boa notícia é que é possível minimizar alguns deles, como o ganho de peso.
Veja como:
Nós já vimos que o corticoide engorda principalmente porque aumenta o apetite, fazendo com que você consuma mais calorias que o normal.
Mas agora que você já sabe disso, pode começar a prestar atenção no seu apetite e tente fazer escolhas mais conscientes à mesa.
Uma dica é evitar alimentos calóricos e pouco nutritivos, como é o caso dos doces e carboidratos refinados, e dar preferência a alimentos que vão manter você saciado por mais tempo e que são menos calóricos, como:
Como o uso de corticoide engorda ao alterar o metabolismo e aumentar o apetite, a prática de exercícios pode evitar o ganho de peso.
Mas, como muitas vezes o uso de corticoides é feito para tratar lesões físicas ou doenças como a artrite, é importante consultar um profissional de saúde, para descobrir quais são os exercícios indicados para cada caso.
Uma alimentação com pouco sódio pode ajudar você a diminuir a retenção de líquidos causada pelo uso de corticoide.
Então, tente limitar seu consumo de sódio a no máximo dois gramas por dia, incluindo o sal que já vem junto com alguns alimentos industrializados.
É importante aumentar o consumo de cálcio durante um tratamento longo com corticoide, pois ele causa perda de massa óssea.
Assim, você pode incluir mais laticínios magros, nozes, sardinha e algas marinhas na sua dieta, a fim de combater o efeito colateral do corticoide sobre os ossos.
O corticoide pode causar insônia, então é importante você incorporar atividades que te ajudem a relaxar, para conseguir dormir melhor à noite.
Alongamento, caminhada moderada, yoga e meditação são alguns exemplos de atividades que acalmam e podem contribuir para uma melhor noite de sono.
E, além de melhorar o sono, essas atividades ajudam a diminuir a ansiedade e podem contribuir para um melhor controle do apetite.
Assista abaixo o vídeo da nossa nutricionista tratando deste assunto.
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