Vacina antitetânica: quando pode tomar e efeitos adversos 

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A vacina antitetânica é recomendada para todas as idades. Ela está atualmente disponível como a vacina pentavalente (contra difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e Haemophilus influenzae B), dTp (contra difteria, tétano e coqueluche) ou dT (contra difteria e tétano).

As vacinas possuem antígenos que sinalizam ao sistema imune para produzir e liberar anticorpos e, assim, quando entramos em contato com a bactéria tetânica (Clostridium tetani), a resposta imune age de forma mais rápida para combater a infecção.

Ela é, normalmente, administrada nos primeiros meses de vida, por via intramuscular. Em crianças menores de 2 anos, ela é aplicada na região lateral da coxa e, após os 2 anos, é aplicada no braço. 

O esquema vacinal determinado pelo Ministério da Saúde corresponde a três doses da vacina pentavalente e duas doses de reforço com a dTp. A dT serve como um reforço de vacinação para crianças maiores de 7 anos e adultos com esquema vacinal atrasado.

Atualmente, eliminar a incidência de tétano materno e neonatal é uma das principais metas globais de saúde, visto que essa doença é uma das maiores causas de mortalidade neonatal evitável. A imunização materna reduz o risco de mortalidade neonatal por tétano em 94%.

Quando pode tomar a vacina antitetânica?

Vacina
A vacina antitetânica faz parte do esquema vacinal

O esquema vacinal antitetânico deve começar aos 2 meses de vida com a primeira dose da pentavalente, e o esquema deve ser concluído da seguinte forma:

  1. Primeira dose aos 2 meses com a vacina pentavalente.
  2. Segunda dose aos 4 meses com a vacina pentavalente.
  3. Terceira dose aos 6 meses com a vacina pentavalente.
  4. Dose de reforço aos 15 meses com a dTp.
  5. Dose de reforço aos 4 anos com a dTp.

O volume administrado sempre corresponde a 0,5 mL.

A idade máxima para receber a vacina contra a coqueluche é de 7 anos. Portanto, se o esquema não for completado até essa idade, opte pela vacina dT, ao invés da dTp, que fornece proteção contra difteria e tétano.

A vacina antitetânica também faz parte do esquema vacinal de mulheres gestantes, permitindo a transferência de anticorpos ao feto e evitando uma infecção por tétano durante o procedimento cirúrgico do parto e aos primeiros meses de vida até que receba a primeira dose da vacina.

Efeitos adversos

A vacina antitetânica é segura, entretanto, assim como qualquer vacina, pode apresentar alguns efeitos adversos, como:

  • Perda de apetite
  • Dor e inchaço no local da injeção
  • Febre
  • Dor de cabeça
  • Dor muscular
  • Cansaço
  • Náusea

Se forem observados efeitos colaterais mais graves, deve ser avaliado o risco de reação alérgica grave a algum dos componentes da vacina. É recomendado consultar um médico imediatamente após os primeiros sinais de reação alérgica.

Contraindicações

A vacina é contraindicada para crianças que estejam desenvolvendo um problema neurológico ou que tenham tido alguma reação alérgica nas doses anteriores da vacina. As restrições servem para ambas as vacinas: pentavalente ou dTp.

Novas doses não devem ser aplicadas em crianças que:

  • Possuem idade maior do que 7 anos, podendo ser administrada apenas a dT.
  • Tenham apresentado convulsões nas primeiras 72 horas após a vacinação.
  • Tenham apresentado palidez e fraqueza muscular entre 48 horas após a vacinação.
  • Tiveram um episódio de choque anafilático após receberem a dose vacinal anterior.
  • Apresentaram encefalopatia aguda grave, ou seja, perda de função motora e cerebral, após 7 dias da vacina.

O que é o tétano?

Ferrugem
O tétano pode ser adquirido através de cortes em materiais contaminados

O bacilo Clostridium tetani pertence a uma espécie de bactéria que consegue permanecer no ambiente, em objetos de metal, vidro ou madeira, por muito tempo. Quando a bactéria entra no organismo, geralmente, por uma ferida na pele, se reproduz rapidamente e libera toxinas que afetam os músculos e nervos.

Se a imunização não for realizada nos primeiros anos de vida, o tétano pode ser adquirido através de:

  • Cortes
  • Queimaduras
  • Mordidas de animais
  • Piercings
  • Tatuagens
  • Injeções

O tétano não é transmitido de pessoa para pessoa, portanto, a infecção só ocorre através de um objeto contaminado em contato com a pele lesionada. 

Os sintomas aparecem entre 4 e 21 dias após a infecção e incluem:

  • Palpitação cardíaca
  • Rigidez no músculo da mandíbula, como se a face estivesse travada
  • Espasmos musculares
  • Rigidez no pescoço
  • Dificuldade de respiração e deglutição
  • Suor excessivo
  • Febre
  • Convulsões

Além desses sintomas, outros danos podem aparecer ao longo dos dias com a evolução da infecção, se não for tratada. 

Pessoas infectadas com tétano devem ser encaminhadas imediatamente a uma UTI (Unidade de Terapia Intensiva), onde podem receber diversos tratamentos para inibir o efeito da toxina tetânica nos músculos e nervos.

É possível se recuperar dos sintomas após algumas semanas ou meses de tratamento.

Fontes e referências adicionais

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