Vaginite: causas, sintomas e tratamentos

Vaginite é uma inflamação da mucosa vaginal e, em alguns casos, também da vulva, que pode ou não ser causada por uma infecção. Esta inflamação provoca irritação, coceira, vermelhidão e corrimento na região íntima.

A inflamação da região íntima também pode acontecer devido a alergias, alterações hormonais e má condições de higiene. O uso frequente de absorventes internos, relações sexuais com múltiplos parceiros e tratamento recente com antibióticos ou corticoides são fatores que aumentam os riscos de uma mulher desenvolver vaginite.

Como a vaginite pode ter causas diversas, o tratamento depende do diagnóstico correto feito por um médico ou médica ginecologista. Por isso, na presença de sintomas de vaginite, não hesite em procurar ajuda médica, para saber qual é a melhor forma de tratamento para o seu caso.

Veja quais são as principais causas de vaginite, os sintomas mais comuns e as formas de tratamento disponíveis.

Principais causas de vaginite

As causas mais comuns de vaginite podem ser diferentes em cada faixa etária da mulher:

Crianças

As crianças pequenas, principalmente entre 2 e 6 anos de idade, podem cometer alguns erros na hora de fazerem sua higiene pessoal, expondo-as a bactérias vindas da microbiota intestinal.

Os erros de higiene mais comuns nessa faixa etária são:

Limpar a região perianal de trás para frente depois de evacuar, levando as bactérias presentes nas fezes para a vagina.
Não lavar as mãos após a evacuação e coçar a região íntima.

Nesta faixa etária, as crianças também estão suscetíveis a ter vaginite por fatores não infecciosos, como:

Produtos químicos usados no banho podem causar irritação e inflamação na vagina.
Corpos estranhos deixados na região íntima, como pedaço de papel higiênico, podem provocar uma inflamação local.

Mulheres jovens

Em mulheres jovens, que estão na fase reprodutiva, a vaginite geralmente tem causa infecciosa.

Os tipos mais comuns de vaginite nessa fase são:

Vaginose bacteriana: desequilíbrio na população de bactérias presentes na vagina, levando ao crescimento e multiplicação excessiva desses microrganismos, especialmente de Gardnerella sp.
Vaginose citolítica: ocorre pela proliferação excessiva de bactérias Lactobacillus sp., o que resulta no aumento da acidez vaginal e na inflamação.
Vaginite por Candida albicans: vaginite causada pela candidíase, uma infecção provocada pelo fungo Candida albicans.
Vaginite por Trichomonas: vaginite causada por um protozoário (Trichomonas vaginalis), responsável por uma doença sexualmente transmissível, a tricomoníase.

Nesta fase da vida, algumas condições da vagina a protegem contra infecções bacterianas e fúngicas. Essa região é colonizada por bactérias boas, principalmente da espécie Lactobacillus sp., tem o pH ácido, entre 3,8 e 4,2, e altos níveis de estrogênio.

Essas condições dificultam a proliferação de bactérias patogênicas (ruins), que podem causar infecção e vaginite. Mas às vezes, fatores internos e externos alteram essas condições, tornando a região propícia ao desenvolvimento bacteriano:

Aumento do pH local, tornando o ambiente mais alcalino. Isso pode ocorrer pela presença de sangue menstrual, sêmen ou uma baixa na população de bactérias do gênero Lactobacillus.
Maus hábitos de higiene.
Hábito de fazer ducha vaginal.

A vaginite não infecciosa pode ser causada por corpos estranhos deixados na vagina, como o esquecimento de um absorvente interno, ou por produtos químicos, que causam irritação.

Mulheres na menopausa

Na menopausa, os níveis de estrogênio caem, causando a atrofia vaginal, que é a diminuição da espessura vaginal. Esse fator deixa a região mais vulnerável a infecções e à vaginite.

Nesta fase, também, o pH vaginal fica mais alcalino, tornando a condição favorável ao crescimento de bactérias patogênicas.

Veja quais doenças podem surgir na menopausa.

Outras causas

Algumas causas não têm relação com a idade, podendo afetar mulheres de todas as faixas etárias, levando à vaginite:

Presença de uma fístula entre o intestino e o trato genital, permitindo a comunicação entre essas duas estruturas. Pela fístula, podem passar bactérias do intestino para a vagina, causando infecção e inflamação (vaginite).
Ter um tumor na região pélvica e fazer radioterapia: a radiação incidida sobre essa região compromete as defesas naturais da vagina, deixando-a suscetível a infecções e à vaginite.
Alergia: sprays ou perfumes para a região íntima, absorventes íntimos, sabão ou amaciante, corante de tecido, fibras sintéticas, espermicidas, lubrificantes, preservativos e outros produtos que possam entrar em contato com a região.
Ter feito um tratamento recente com antibióticos ou corticoides, que levam à uma baixa do sistema imunológico, podendo favorecer o crescimento de bactérias patogênicas.
Estresse exagerado: pode levar à diminuição das defesas do corpo, deixando o organismo mais vulnerável às infecções.

Sintomas da vaginite

Na presença de vaginite, há a saída de um corrimento vaginal que é diferente do corrimento normal.

Corrimento vaginal normal: esbranquiçado ou mucoso, que pode deixar a roupa íntima úmida. Não tem cheiro e não causa nenhuma irritação.
Corrimento vaginal por causa de uma vaginite: o corrimento é acompanhado de coceira, vermelhidão e, em alguns casos, de dor, sensação de queimação ou leve sangramento. Em alguns casos, o corrimento pode ser amarelo-esverdeado ou cinza, e apresentar mau cheiro.

Outros sintomas típicos de vaginite são:

Coceira na região íntima.
Vermelhidão na região da vagina.
Dor durante a relação sexual.
Dor ou ardência ao urinar.
Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.

Diagnóstico da vaginite

O diagnóstico de vaginite é feito com exames clínicos e laboratoriais.

Em consultório, o médico ou médica ginecologista retira uma amostra de secreção vaginal, para medir o pH e verificar se está fora da faixa de normalidade.

As secreções também são analisadas em lâminas, para verificar se há presença de bactérias ou de outros microrganismos infectando a região

Diagnóstico em ginecologia — Uma amostra da secreção vaginal é utilizada para realizar o diagnóstico

Se houver suspeita de doenças sexualmente transmissíveis, são feitos testes para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis, responsáveis pelas infecções mais comuns: gonorreia e clamídia, respectivamente.

Tratamentos da vaginite

No tratamento da vaginite, a mulher deve manter a região íntima sempre limpa, evitando o uso de produtos desnecessários, como loções ou perfumes. Dê preferência a sabonetes neutros e opte por calcinhas de algodão, pois são mais respiráveis.

A coceira e a dor podem ser aliviadas com o uso intercalado de bolsas de gelo e banhos de assento com água morna e bicarbonato de sódio. Veja como fazer o banho de assento.

Em alguns casos, essas medidas não são suficientes para aliviar os sintomas, então o médico ou médica ginecologista pode receitar alguns medicamentos.

Se a vaginite não tiver causa infecciosa, pode ser indicada a aplicação de um corticoide na vulva, duas vezes ao dia. Em alguns casos, um anti-histamínico oral pode aliviar a coceira e ajudar a paciente a dormir.

As infecções são tratadas de acordo com o agente infeccioso, o que pode ser feito com antibióticos, antifúngicos e antimicrobianos que combatem protozoários.

Em casos de vaginite causada por objetos estranhos deixados na região íntima, o tratamento consiste na remoção do objeto e remediação da inflamação.

Durante e após o tratamento, evite usar protetores de calcinha com muita frequência e calças apertadas, que deixam a região íntima abafada.

As meninas devem ser instruídas sobre a forma correta de se fazer a higiene íntima, para evitar infecções e a vaginite. Algumas instruções que podem ser dadas às meninas pequenas são: