10 doenças cardiovasculares: o que são, sintomas e tratamentos

As doenças cardiovasculares são aquelas que afetam o coração e os vasos sanguíneos e que, na maioria das vezes, se desenvolvem como consequência de hábitos de vida não saudáveis, como alimentação rica em gordura e sedentarismo. 

Mas, as doenças cardiovasculares nem sempre estão relacionadas com fatores externos, muitas vezes os bebês já nascem com as chamadas cardiopatias congênitas. Estas são anomalias na estrutura ou na função do coração que se formam durante o desenvolvimento do feto. 

O coração e os vasos sanguíneos também podem ser afetados por infecções microbianas, responsáveis por desencadear um processo inflamatório nessas estruturas, causando danos.

Os principais sintomas associados às doenças cardiovasculares são dor no peito, inchaço e falta de ar. Problemas de saúde envolvendo o coração e os vasos sanguíneos devem ser diagnosticados e tratados o mais rápido possível, pois muitas vezes podem ser fatais. 

Veja quais são as principais doenças cardiovasculares, seus sintomas e tratamentos. 

Hipertensão

A hipertensão, ou pressão alta, é quando a pressão arterial se mantém acima de 140×90 mmHg (“14 por 9”), na maior parte do tempo. Nesta doença, a força do sangue contra a parede dos vasos sanguíneos é muito alta e isso dificulta a circulação. 

Existem fatores de risco que não podem ser evitados ou controlados, como é o caso do envelhecimento e da genética. Homens acima dos 55 anos de idade e mulheres acima dos 65 têm maiores chances de desenvolver pressão alta. Ter parentes próximos com a doença também aumenta as chances.

Mas, existem muitos fatores externos que podem ser controlados, a fim de evitar a hipertensão:

• Tabagismo
• Consumo de álcool
• Sobrepeso e obesidade
• Consumo exagerado de sal
• Sedentarismo
• Estresse

Sintomas

Os sintomas de hipertensão costumam ocorrer apenas quando a pressão arterial sobe muito. Nesta situação, a pessoa com pressão alta pode sentir dores no peito, dor de cabeça, visão embaçada, zumbido no ouvido, tontura, fraqueza e sangramento nasal. 

Tratamentos

O tratamento da hipertensão é feito com medicamentos que controlam a pressão e que devem ser tomados todos os dias, por toda a vida. Além disso, é fundamental que se mude alguns hábitos que contribuem para o descontrole da pressão arterial. 

Por isso, evite fumar, consumir bebidas alcoólicas e alimentos muito ricos em sal. E cultive o hábito de praticar exercícios físicos diariamente. 

Infarto agudo do miocárdio

O infarto agudo do miocárdio, mais conhecido como ataque cardíaco, é a morte de algumas células do músculo cardíaco, por falta de suprimento sanguíneo. Isso ocorre, na maioria das vezes, por causa da aterosclerose, que é o entupimento das artérias coronárias por placas de gordura. 

Os principais fatores de risco envolvidos no ataque cardíaco são: 

• Tabagismo
• Colesterol alto
• Hipertensão
• Sobrepeso e obesidade
• Diabetes
• Estresse

Sintomas

O principal sintoma de um infarto agudo do miocárdio é a dor no peito, que pode irradiar para as costas e braço esquerdo, acompanhada de uma sensação de peso ou aperto no tórax. Também é comum haver a sensação de falta de ar, suor frio e palidez. 

Tratamentos

Ao suspeitar que você ou alguém próximo está tendo um ataque cardíaco, deve-se procurar ajuda médica imediatamente, para que a equipe possa administrar medicamentos que previnem a formação de coágulos que podem obstruir os vasos, e melhoram o fluxo sanguíneo. Veja como a aspirina pode ajudar a prevenir um infarto. 

Às vezes, o médico ou médica encaminha a pessoa para uma cirurgia de emergência para desobstruir o vaso entupido. 

Insuficiência cardíaca

A insuficiência cardíaca é causada pelo enfraquecimento do músculo cardíaco, que faz com que o coração não consiga bombear sangue de forma eficiente para suprir todos os órgãos e tecidos do corpo. 

Por conta disso, pode haver acúmulo de fluidos em algumas partes do corpo, principalmente nas pernas, no abdômen e nos pulmões. 

Hipertensão e um ataque cardíaco anterior são algumas das principais causas de insuficiência cardíaca. 

Sintomas

A insuficiência cardíaca quase não causa sintomas quando está nas fases iniciais. Outras vezes, os sinais são ignorados, pelo fato das pessoas os associarem ao envelhecimento, é o caso da falta de ar e do cansaço excessivo. 

Em fases mais avançadas, os principais sintomas observados são:

• Falta de ar
• Inchaço das extremidades, principalmente dos pés e das pernas.
• Sensação de cansaço extremo
• Dificuldade para dormir, por causa da falta de ar ou desconforto respiratório.
• Inchaço no abdômen
• Tosse com muco espumoso ou catarro
• Aumento da frequência de micção (urina) durante a noite
• Confusão mental
• Esquecimento

Tratamentos

Em geral, é feita uma combinação de medicamentos anti-hipertensivos, anticoagulantes e diuréticos. 

Se o seu problema de insuficiência cardíaca envolver o mau funcionamento de alguma válvula, pode ser indicada uma cirurgia para substituição ou reparação da mesma.

Quando a insuficiência cardíaca está associada à falta de sincronia das câmaras inferiores do coração (ventrículos), que não batem ao mesmo tempo, pode ser feita a colocação de um marcapasso, para que o coração bata de maneira sincronizada.

Cardiopatia congênita

As cardiopatias congênitas são aqueles problemas no coração que surgem durante o desenvolvimento do bebê no útero da mãe. Durante essa fase, podem ocorrer algumas alterações na estrutura do órgão, que podem refletir no mau funcionamento do coração que já está presente no bebê, ao nascer. 

Essas cardiopatias podem ser leves ou graves, e são identificadas com o bebê ainda no útero da mãe com exames de ultrassom e ecocardiograma.

Sintomas

Os sintomas presentes em bebês com insuficiência cardíaca são:

• Cansaço excessivo durante a mamada
• Respiração curta e rápida
• Baixo peso e pouco apetite
• Pontas dos dedos e lábios roxos (cianose)

Crianças e adultos com cardiopatia congênita podem ter taquicardia (coração acelerado) e boca roxa após esforço físico e tendem a ser mais suscetíveis a infecções respiratórias. 

Tratamentos

Em caso de cardiopatias graves, o tratamento é quase sempre cirúrgico, sendo realizado no primeiro ano de vida do bebê. As cardiopatias leves são tratadas com medicamentos desenvolvidos para regular a frequência cardíaca e aliviar os sintomas. 

Endocardite bacteriana

A endocardite bacteriana é quando uma infecção causada por bactérias atinge as estruturas internas do coração, desencadeando um processo inflamatório no tecido que reveste o coração internamente.

A principal causa desta infecção é a falta de higiene bucal, que torna este ambiente propício para a proliferação de bactérias patogênicas.

Sintomas

Os sintomas da endocardite podem ocorrer logo após a infecção ou surgirem depois de algum tempo, sendo dependentes do histórico de doenças cardíacas da pessoa acometida pela infecção. 

Os principais sintomas da endocardite são:

• Dores musculares
• Dores nas articulações
• Cansaço excessivo
• Urina com sangue
• Febre
• Tosse persistente
• Sudorese noturna
• Perda de peso não intencional

Tratamentos

O tratamento da endocardite é feito com a administração de antibióticos na veia, durante 4 semanas, para combater a bactéria causadora da infecção. Se a infecção tiver causado dano em alguma válvula cardíaca, pode ser necessária a sua troca ou reparação por meio de cirurgia. 

Arritmias

Arritmias são alterações no ritmo cardíaco, podendo ficar muito acelerado (taquicardia) ou lento demais (bradicardia). Na maioria das pessoas, o ritmo cardíaco normal fica entre 60 a 100 batimentos cardíacos por minuto (bpm), alterando conforme o estado de repouso e de esforço. 

Na maioria das vezes, as arritmias são normais e benignas, não causando sintomas patológicos, mas há casos em que arritmias causam palpitações (sensação de batedeira), tonturas, desmaios e podem trazer riscos à vida. 

As arritmias patológicas podem se originar de contrações rápidas e não coordenadas dos átrios, que são as câmaras receptoras de sangue que ficam na parte superior do coração. Também podem ser causadas por taquicardia ventricular, que afetam as câmaras inferiores do coração. 

Em casos extremos de arritmia cardíaca, pode haver parada cardíaca e morte súbita.  

Sintomas

As arritmias nem sempre provocam sintomas. Quando são sintomáticas, as principais sensações são:

• Palpitações
• Fraqueza
• Tontura
• Sudorese
• Desmaio
• Confusão mental
• Falta de ar
• Sensação de peso no peito

Tratamentos

Dependendo do tipo da arritmia e de sua intensidade, o tratamento pode ser feito com medicamentos e/ou procedimentos de reversão, como a cardioversão elétrica. Também pode ser feito um procedimento de cauterização do foco de arritmia, chamado de ablação por cateter. 

A implantação de marcapasso pode ser usada em casos de bradicardia, a fim de emitir impulsos elétricos, para correção do ritmo cardíaco. 

Angina

Angina é o termo médico dado para a dor no peito causada pela diminuição do fluxo sanguíneo para o coração, a chamada isquemia cardíaca. A angina é, na verdade, um sintoma associado à aterosclerose, causada pela obstrução das artérias coronárias por placas de gordura. 

Os fatores de riscos associados à aterosclerose são: 

• Ter mais do que 65 anos
• Hipertensão
• Tabagismo
• Obesidade e sobrepeso
• Sedentarismo
• Colesterol alto
• Diabetes

Sintomas

A angina é o sintoma de dor no peito, que costuma durar de 5 a 15 minutos. Juntamente com essa dor, pode ocorrer a sensação de peso, queimação, pressão ou aperto no peito, falta de ar, formigamento ou dor nos ombros e nos braços, indigestão, dor na mandíbula, no pescoço, na garganta e nos dentes. 

Tratamentos

O tratamento da angina é feito com medicamentos que melhoram o fluxo sanguíneo e previnem a formação de coágulos. Quando o tratamento medicamentoso não é o bastante para diminuir a angina, podem ser necessários procedimentos cirúrgicos, como ponte de safena, para desviar o fluxo sanguíneo da artéria obstruída, ou angioplastia com stent, para remover a obstrução de uma artéria.  

Miocardite

A miocardite é uma inflamação do miocárdio, o músculo do coração, desencadeada por uma infecção microbiana, de origem viral, fúngica ou bacteriana. Mas, a miocardite também pode ser causada por toxinas, medicamentos e distúrbios sistêmicos, como a sarcoidose, ou, ainda, ter causa desconhecida. 

Sintomas

Normalmente, as infecções bacterianas são responsáveis pelos sintomas mais graves, que são:

• Dor no peito
• Arritmia
• Falta de ar
• Cansaço excessivo
• Inchaço das pernas e dos pés
• Tontura

Tratamentos

Normalmente, o tratamento da miocardite é direcionado ao combate do organismo causador da infecção, podendo ser feito com antivirais, antifúngicos ou antibióticos. Os sintomas da miocardite são aliviados com medicações anti-hipertensivas e antiarrítmicas. 

Valvulopatias

As valvulopatias são doenças que afetam as válvulas do coração, prejudicando a sua abertura e fechamento adequados. Em muitos casos, esses problemas ocorrem pelo acúmulo de cálcio na válvula, que a deixa mais endurecida. 

Existem quatro válvulas no coração, a aórtica, mitral, tricúspide e pulmonar e todas elas podem apresentar mau funcionamento, prejudicando o funcionamento do coração, pois são elas que regulam o fluxo sanguíneo entre as cavidades do órgão.  

Sintomas

Uma valvulopatia pode permanecer assintomática por muito tempo, aparecendo com mais frequência em homens acima dos 65 anos e em mulheres acima dos 75. 

Os sintomas mais frequentes de valvulopatia são dor torácica, falta de ar e desmaio, especialmente após um esforço físico. 

Tratamentos

O tratamento da valvulopatia pode ser clínico ou cirúrgico. O tratamento clínico envolve a administração de medicamentos diuréticos e antiarrítmicos. Quando os sintomas persistem, é feita uma cirurgia de reparação ou substituição da válvula por uma prótese sintética.  

Doença cardíaca reumática

A doença cardíaca reumática é causada por lesões nas válvulas e no miocárdio geradas por processos inflamatórios e cicatrizes decorrentes da febre reumática. 

A febre reumática é uma doença inflamatória que ocorre após uma amigdalite bacteriana causada por uma bactéria do gênero Streptococcus, que não foi devidamente tratada. A doença tem como característica a ocorrência de surtos inflamatórios, durante os quais as chances de lesões cardíacas são maiores.  

Sintomas

Os sintomas da doença cardíaca reumática são: 

• Falta de ar
• Cansaço extremo
• Respiração curta e acelerada
• Arritmia
• Dor no peito
• Desmaio
• Febre
• Dor e inchaço das articulações
• Nódulos na pele ou manchas avermelhadas

Tratamentos

Os danos cardíacos causados pela febre reumática são permanentes. Em alguns casos, pode ser feita uma cirurgia para reparação ou substituição de alguma válvula danificada. A febre reumática é tratada com antibióticos, a fim de prevenir os surtos inflamatórios e os danos cardíacos. Em alguns casos, os medicamentos devem ser tomados durante a vida toda, pois a doença tem caráter crônico, podendo haver recorrência da inflamação. 

Fontes e referências adicionais

• Ácidos graxos e doenças cardiovasculares: uma revisão, Revista de Nutrição, 2000; 13(2): 73-80.
• Nutrição e exercício na prevenção e controle das doenças cardiovasculares, Revista Brasileira de Medicina do Esporte, 2002; 8(6): 244-254.
• A promoção da saúde e a prevenção integrada dos fatores de risco para doenças cardiovasculares, Ciência & Saúde Coletiva, 2012; 17(1): 7-17.
• Fatores de risco comportamentais acumulados para doenças cardiovasculares no sul do Brasil, Revista de Saúde Pública, 2012; 46(3): 534-542.

Quais dessas doenças cardiovasculares você ainda não conhecia? Convive com alguma delas? Que tipo de tratamento você faz, para controlá-la? Comente abaixo!

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