Exposição solar

Falta de Vitamina D – Sintomas, Causa, Fontes e Dicas

A vitamina D é fundamental para a manutenção da homeostase do organismo ao atuar de diversas formas no controle dos níveis de cálcio no sangue e nos ossos. Pesquisas recentes apontam que a quantidade diária recomendada pode ser muito maior do que o valor que até o momento é amplamente utilizado.

O que a falta de vitamina D pode causar? Quais as causas e sintomas dessa deficiência e quais fontes podem ser utilizadas para obter níveis adequados da vitamina? Vamos obter essas respostas, além de algumas dicas sobre o assunto mais abaixo.

O que é a vitamina D?

Para entendermos as consequências da carência de vitamina D, primeiramente é preciso compreender o que ela é e qual o seu papel no organismo humano.

A vitamina D faz parte do grupo das vitaminas lipossolúveis e é derivada do colesterol. Existem duas formas na natureza, o colecalciferol ou vitamina D2, que tem origem animal e o ergocalciferol ou vitamina D3, que vem de fontes vegetais. No organismo humano, ambas são metabolizadas no fígado e rins até o calcitriol, que é a sua forma ativa.

O que faz a vitamina D?

A vitamina D exerce sua função através da ligação a receptores específicos nos núcleos das células alvo. Essa interação gera uma modificação nas proteínas produzidas por essas células cujo resultado será a ação daquela célula sobre algum aspecto relacionado ao cálcio.

No intestino, a vitamina D estimula a síntese de proteínas que atuam na absorção direta e indireta dos íons de cálcio dos alimentos para a corrente sanguínea. Também estimula a absorção de fosfato e magnésio.

Nos rins, ela promove a reabsorção do cálcio e fosfato filtrados, que iriam ser excretados pela urina, de volta para a corrente sanguínea.

Nos ossos, a vitamina D promove a síntese de proteínas envolvidas na formação óssea, aumentando o número e a atividade dos osteoblastos (células que produzem tecido ósseo), sendo fundamental para o crescimento e manutenção da densidade óssea.

Os níveis de vitamina D ainda influenciam a secreção de paratormônio pela tireoide. Baixas concentrações de vitamina D estimulam a secreção de paratormônio que estimula a degradação de tecido ósseo para liberar cálcio no sangue.

Além dos efeitos sobre a homeostase do cálcio, a vitamina D pode ter efeitos também sobre outras funções como apoptose celular (morte celular programada), diferenciação celular, sistemas cardiovascular, musculoesquelético e imunológico e também no metabolismo da insulina. Assim, a vitamina D pode ter importância no tratamento de diversas condições como intolerância à glicose, diabetes tipo 1 e 2, hipertensão e esclerose múltipla.

Quais os sintomas da deficiência de Vitamina D?

A falta de vitamina D pode causar uma série de sintomas e problemas de saúde, haja vista sua importância para a homeostase do organismo.

Os sintomas incluem fraqueza muscular e dor nos ossos e podem ser bastante sutis. Porém, as consequências a longo prazo podem ser bastante graves, mesmo na ausência de sintomas. A falta de vitamina D pode levar à falta de cálcio, que por sua vez prejudica a formação dos ossos causando raquitismo em crianças e osteomalácia em adultos. O raquitismo é caracterizado pela baixa mineralização dos ossos, em que a crianças tem seu crescimento e desenvolvimento afetados. A osteomalácia leva a ossos fracos, sensíveis à pressão e com maior chance de fraturas.

Baixos níveis de vitamina D têm sido ainda associados a uma maior incidência de alguns tipos de câncer (como o colorretal e o de mama), asma grave em crianças, depressão e prejuízo cognitivo em idades avançadas, infecções, doenças autoimunes, maior risco de morte por doenças cardiovasculares, hipertensão, doença periodontal, dor crônica e osteoporose em mulheres pós-menopausa. 

Quais são as fontes de vitamina D?

Precisamos sempre manter nossos níveis de vitamina D para nos manter saudáveis. Veja a seguir como temos acesso a ela e como repor em caso de deficiência.

Existem três formas de obter vitamina D. Uma delas é a partir dos alimentos. Não existe uma grande variedade de fontes alimentares da vitamina D, as mais ricas são óleos de fígado de peixe, se destacando o de bacalhau; a carne de peixes gordurosos como o salmão, o atum, a sardinha e a tilápia; derivados do leite, como manteiga e queijos gordurosos; cogumelos, ostras e ovos (mais especificamente a gema).

A segunda forma de conseguir vitamina D é através da exposição ao sol. Os raios ultravioletas causam as reações bioquímicas que levam à produção da vitamina a partir de derivados do colesterol.

Por último, a terceira forma de obtenção de vitamina D é através de suplementos vitamínicos e medicamentos contendo a substância. Quando não é possível obter quantidades adequadas a partir das duas formas anteriores, o uso de suplementos de vitamina D se faz necessário.

Qual a dose recomendada de vitamina D?

Os valores que uma pessoa deve ingerir de vitamina D diariamente ainda é motivo de polêmica. Nos Estados Unidos os primeiros valores definidos foram de 200 UI (UI significa unidades internacionais, e nesse caso equivalem a 5 microgramas da vitamina). Este é o valor vigente no Brasil até hoje, o que consta nos rótulos dos alimentos e medicamentos. Porém, a Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos, baseada em pesquisas, revisou esse valor para entre 400 e 800UI. Estudos ainda mais recentes apontam que doses de 7.000 UI seriam necessárias para garantir o pleno funcionamento das funções dependentes de vitamina D no organismo.

Acredita-se que a dose segura seja de até 10.000 UI por dia, porém não existe um consenso definitivo entre a comunidade científica. O nível de exposição ao sol também tem grande influência sobre a necessidade ou não de quantidades maiores de vitamina D provenientes da alimentação.

A determinação do tempo de exposição ao sol também é muito complicada, pois a quantidade de vitamina produzida depende de muitos fatores, como horário, latitude em que o indivíduo mora, estação do ano, cor da pele, hábitos alimentares, fatores genéticos e vestimenta.

Causas da falta de Vitamina D

Estudos em vários países demonstram uma grande deficiência de vitamina D nas populações. No Brasil, por exemplo, apesar de ser um país tropical, com alta incidência de luz solar, as estatísticas indicam que cerca de 60% dos adolescentes, até 58% dos adultos e até 83% dos idosos apresentam carência de vitamina D.

Alguns pontos são listados como possíveis causas da falta de vitamina D, como:

  • Exposição insuficiente ao sol: populações de países com baixa incidência dos raios ultravioletas do sol, pessoas que saem pouco de casa como, por exemplo, os idosos, pessoas que trabalham em condições que minimizam a exposição ao sol ou ainda que utilizam roupas cobrindo grande parte do corpo por motivos religiosos, por exemplo, são candidatos a desenvolverem deficiência de vitamina D por não conseguirem uma taxa razoável da vitamina através da produção na pele.
  • Consumo insuficiente na alimentação: pessoas que seguem dietas muito restritivas ou que não tenham acesso aos alimentos ricos na vitamina, que na sua maior parte são de origem animal, podem ter falta de vitamina D.
  • Pele escura: A presença de uma maior concentração de melanina nas peles mais escuras reduz a efetividade na produção de vitamina D.
  • Deficiência na conversão renal: como os rins são responsáveis por converter a vitamina D na sua forma ativa, uma falha nesse sistema pode levar a menores níveis de calcitriol disponíveis. Esse quadro é mais comum em pessoas mais velhas.
  • Problemas de absorção: algumas doenças que afetam a absorção intestinal de nutrientes podem causar a má absorção de vitamina D adquirida através dos alimentos. Entre elas podemos citar a doença celíaca, Doença de Crohn e a fibrose cística.
  • Obesidade: por ser lipofílica, a vitamina D pode ser removida da corrente sanguínea e armazenada por células de gordura. Baixos níveis de vitamina D circulante são encontrados frequentemente em pessoas com obesidade (IMC>30).

Dicas

Apesar de não ser possível quantificar a vitamina D produzida pela pele ao ser exposta ao sol, recomenda-se que as pessoas fiquem entre 15 a 20 minutos ao sol com protetor solar apenas no rosto, pois ele bloqueia a síntese de vitamina D já que impede a passagem de raios ultravioletas. Após esse tempo é absolutamente recomendado que o bloqueador solar seja passado em todo o corpo.

O horário mais adequado para a produção de vitamina D é justamente o mais perigoso para a pele, quando a radiação solar é mais intensa, das 10 às 15h. Os raios UV são muito agressivos e podem levar ao desenvolvimento de câncer de pele, por isso é preciso bom senso. Apenas alguns minutos ao sol são suficientes para que a pele sintetize boas quantidades de vitamina D. Não se exponha por períodos prolongados sem proteção.

Caso seu dermatologista prescreva proteção absoluta contra o sol, em todos os horários e todas as regiões do corpo, então talvez precise ser considerada a utilização de suplementos de vitamina D para garantir o suprimento adequado.

Para garantir sempre que suas taxas de vitamina D estão em dia, faça exames regularmente e converse com seu médico sobre as alternativas de como repor a vitamina caso seja necessário.

Vídeo:

Gostou das dicas?

Você já foi diagnosticado alguma vez com falta de vitamina D no organismo? Tem alguma condição no seu cotidiano que faz não ter a exposição ao sol adequada diariamente? Comente abaixo.

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Revisão Geral pela Dra. Patrícia Leite


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35 comentários

  1. Bom Dia !
    Venho aqui alertar…RECLAMAR, Há dois anos, minha filha de 11 anos, faz tratamento de falta de vitamina D na Endoclinica do Tatuapé,
    mas com frequências de infecções de urina, fui a Neofrologista, como já havia ido antes, fiz muitos exames, o fosforo está alto, e por isso, não absorve,
    vitaminadas D, tem que baixar o fosforo para que absorva, a vitamina D, ENTÃO…Há 2 anos tratando com Endocrilonologista e fazendo exames nessa clinica, e ninguém…
    nenhum médico VÊ isso??? NUNCA MAIS VOU AI, NÃO TEM CAPACIDADE DE
    OBSERVAR O QUE NÃO MELHORA NO ORGANISMO, E TODO O DINHEIRO EM DEPURA e exames feitos, E SAUDE DA MINHA FILHA?
    O pior, é que os riscos disto, deficiência nos ossos, raquitismo, dentes fracos, ou problemas na tireóide, a criança não cresce.
    FICA O ALERTA,
    Quem tem falta de vitamina D, procure um Neofrologista, essa (((Endoclinica age de má fé )))
    2 ANOS PERDIDOS

    • Estou com falta de vitamina D e agradeço muito por vc ter dado esse alerta. Obrigada. Espero q sua filha tenha melhorado ou sarado mesmo e fiquem com Deus. Obrigada mesmo.

    • O que soube também que orecisa ser vitamina D3 tomada junto com k2(mk7). Dê uma pesquisada nisso, pois caso contrário ela não é bem absolvida. E outra, a dose da vit D3 deve ser alta tipo 5.000 UI a 10.000UI e sempre com k2(mk7)

    • Querida, médicos especialista tendem a enxergar o corpo fracionado. Vale mais a pena encontrar um bom clínico geral e comecar a tratar com ele, melhor ainda se voce encontrar um medico que pratique medicina de familia. Esse te olha completamente e inclusive sua tendência hereditária.

  2. Minha vitamina D tbm é insuficiente… tenho infecção urinária direto.. não sabia que tinha haver uma coisa com a outra.

  3. Fiz meu exame e constatou falta de vitamina d. O médico me passou um suplemento p tomar.

  4. Boa tarde, trabalho em uma empresa à mais de 25 anos e dos quais mais de 12 anos no turno da noite, das 22:00 às 05:00 h, com período para dormir das 06:00 às 14:30 h e até o momento não percebi alterações por falta de vitamina D, o que passarei a verificar após ler o artigo. Mas o que me surpreende é não haver por parte da empresa uma preocupação referente ao funcionário que trabalha neste turno, os exames periódicos são obrigatoriamente realizados todos os anos, porém nenhum solicita a verificação de vitamina D no organismo para este grupo de funcionários.

  5. quero tirar a minha barriga
    o que posso faz para ter a
    barriga

  6. Marcia Lopes Da Silva

    fiz exame a umas duas semanas e estou co insuficiencia de vitamina D,fiz uma cirurgia a pouco tempo e nao podia ficar no sol acho que essa e a causa.

  7. Antonio Carlos Maluta

    Olá pessoal boa noite!
    Tenho 61 anos, fiz exames e fui diagnosticado com falta de Vitamina D, minha médica passou uns complexos vitamínicos do qual vou começar o tratamento para a recuperação.
    Comecei a perceber, sentia dores nas costas e nas pernas, fraquezas, cansaço. Foi ai que resolvi falar com minha médica sobre os problemas, antes eu tinha feitos TC Torax, RX, enfim uma série de exames e o resultado sempre dava normal, e cada vez mais me sentindo mal. Sempre fui ativos nas caminhadas, corridas, natação. De repente comecei a perder a vontade até de viver!! Se alguém sentir sintomas como o meu procure um médico??
    Abraços!!

  8. A falta da vitamina D levaria a pessoa a passar por crises de enxaqueca quase que diárias?

  9. Fui diagnosticada c falta de vitamina D, alguém pode me dizer o que faço?

  10. sim meus exames deu baixa vitamina D e minha médica me receitou Vitamina D 50.000 por 6 semana e depois tomar durante 16 semanas o de 7.000

  11. Tenho falta de vitamina D
    Para repor tomo 7.000 UI por semana

  12. Fiz exames e descobri que estou com carência de vitamina D.Estou com alergia no pescoço este é um sintoma da carência de vitamina D?

  13. ALEXANDRA PAULA DE SOUSA

    Bom dia. Ontem passei na minha ginecologista, levei meus exames e foi constatado falta de vitamina D. Ela me passou comprimidos para tomar (dois por semana)

  14. Bom dia!
    Tive chicungunha há cinco meses e desde então sinto dormência e dores nas mãos e nos pés, ultimamente estou sentindo muita fraqueza, as vezes com sudorese. Fui ao médico que me disse que não existe um tratamento específico pra essa doença. Estou tomando ômega 3, canela de velho em cápsulas e alguns antiinflamatórios, para suportar as dores. Não fiz enxames para saber como estou em relação a vitamina D. Será que a carência de vitamina D pode ser responsável pelo fato de eu não estar tendo melhora desses sintomas? Infelizmente, tenho escutado de algumas pessoas que esses sintomas perdurarão por muito tempo ainda, inclusive o médico falou. Estou triste e sem energia diante dessa situação. Também ando com insônia. Se vocês puderem me ajudar de alguma forma, eu agradeço.

  15. A FALTA DE VITAMIDA D PODE DAR QUEDA DE CABELO?

  16. Boa noite falta de vitamina d causa dores no corpo? Tenho dores crônicas muita fraquesa falta de apetite mas nos exames só falta de vitamina d

  17. Olá

    Estou me sentindo fraca. Sempre fui muito ativa, agora parece que estou sempre com preguiça. Hoje peguei o resultado da vitamina D 11.9, quando o considerado satisfatório é a partir de 20.
    Estou na 5ª infecção urinária do ano e, agora, lendo os comentários, se eles estão certos, deve ser pela deficiência da vitamina.
    Gostei do artigo. Obrigada
    Graça

  18. Silvana de Fátima komoti

    A falta de vitamina D faz a queda. De cabelo?

  19. Minha filha de 13 anos está com carencia de vit D. A medica mandou pegar sol e tomar deprev 1000 uI . 1 comprimido ao dia. é pouco? Essa semana ela sentiu o lado direito do braço mole e com um pouco de dificuldade de manter o equilíbrio na perna direita tb. Tem a ver? Estou preocupada. Preciso de informações. Obrigada

  20. Infecção nos olhos(mais em 1 só pode ser da falta de vitamina D?

  21. Dulce R. T. Espinosa

    Eu tenho deficiências de vitaminas desde que fiz a cirurgia redutora do intestino e por mais que tome centrium , ômega 3.,
    Calcitram MDK eu tenho sempre deficiências grande das vitaminas , às vezes de ferro tb, mas nem sempre dá para comprar tudo que precisa, por que tenho outros remédios caros de velho tb

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