Dor na costela na gravidez: sintomas, causas e como aliviar

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A dor na costela na gravidez é um problema comum após o segundo trimestre da gestação e resulta da inflamação dos nervos presentes na região, por isso o problema é tratado na medicina como neuralgia intercostal, que significa inflamação ou irritação em um ou em alguns nervos entre as costelas.

Além da dor na costela, a inflamação dos nervos produz outros sintomas, como espasmos musculares, que são contrações involuntárias dolorosas, e formigamento. 

Várias causas típicas da gravidez, como as mudanças hormonais e o aumento do útero, podem promover a inflamação dos músculos e a compressão dos nervos entre as costelas. 

Esse tipo de problema na gravidez precisa ser relatado ao médico ou médica ginecologista-obstetra que acompanha a sua gestação, para que ele ou ela possa indicar o tratamento mais adequado e seguro. 

Veja quais são os sintomas mais comuns de neuralgia intercostal, as principais causas e como aliviar a dor na costela na gravidez.

Sintomas de neuralgia intercostal na gravidez

Grávida com dor na costela
A dor na costela pode irradiar para as costas e os ombros

Os sintomas mais comuns que aparecem com a inflamação dos nervos na região entre as costelas são:

  • Dor forte e localizada na região da costela, que fica na altura do peito. Geralmente, a dor é pontual, concentrada no local onde há um nervo inflamado. 
  • Dor na costela que irradia para as regiões ao redor da costela, atingindo as costas na altura do estômago e os ombros. 
  • Dor debaixo da costela que é contínua e intensa. 
  • Dor que se manifesta tanto em atividade quanto em repouso. 
  • A dor piora se você fizer algum movimento muito brusco, como virar o corpo repentinamente ou levantar algum objeto pesado. Em situações assim, a dor costuma surgir na forma de pontada.  
  • Os músculos da região podem sofrer espasmos repentinos e dolorosos. 
  • Sensação de formigamento na pele.
  • Febre. 
  • Suores frequentes. 

Causas de dor na costela na gravidez

As mudanças hormonais que ocorrem na gravidez fazem o corpo ficar mais inchado, por reter mais líquido. Isso não só aumenta o inchaço, mas também faz com que as articulações do corpo da gestante fiquem mais moles, como uma forma de prepará-lo para o parto.

Com a maior mobilidade das costelas, é mais fácil de ocorrer a compressão dos nervos no local e do osso esterno, provocando a típica dor na costela na gravidez. 

Mas o fator que mais influencia na ocorrência de dor na costela na gravidez é o aumento do útero, por causa do crescimento do bebê. Isso faz com que o espaço entre as costelas diminua, dificultando o movimento respiratório. Com pouco espaço, os nervos ficam comprimidos, podendo sofrer um processo inflamatório, que dá origem à dor. 

A dor na costela também é influenciada por mudanças posturais, que é algo comum na gravidez, já que a distribuição de peso muda conforme o crescimento do bebê. Assim, a gestante tenta várias posturas, até se sentir mais confortável, porém isso pode provocar dor na costela. 

Falta de vitamina B e infecções virais também podem ser as causas de um processo inflamatório dos nervos entre as costelas. 

Como aliviar a dor na costela na gravidez

Decúbito lateral
Dê preferência à posição de decúbito dorsal lateral esquerdo ao dormir

Na gravidez, toda a medicação deve ser estritamente indicada pelo médico ou médica que te acompanha. Ainda que você esteja acostumada com um analgésico, relaxante muscular ou um anti-inflamatório e pense ser comum e inofensivo, ele pode provocar complicações na gestação e prejudicar o desenvolvimento da criança.

A primeira medida para aliviar a dor na costela na gravidez sem uso de remédios é repousar sobre uma superfície firme, evitar colchões e sofás muito macios. Coloque um colchonete no chão ou deite-se sobre um colchão rígido, para evitar que a costela se movimente em grande amplitude.

Alguns obstetras indicam o uso de uma cinta, que alivia a pressão exercida sobre as costelas e, por isso, diminui a dor na região. 

Agora, para aliviar instantemente a dor, sem tomar analgésicos, você pode aplicar uma compressa quente onde está doendo, deixando em contato com a região durante 20 minutos. O calor relaxa os músculos contraídos e diminui a inflamação dos nervos, produzindo uma sensação de alívio e bem-estar.

Atividades físicas e alongamentos também ajudam a aliviar a dor na costela na gravidez, mas é fundamental contar com o acompanhamento de um/uma profissional da educação física que tenha experiência ou conhecimento sobre o corpo feminino na gestação. 

Quando for dormir, dê preferência à posição de decúbito dorsal lateral esquerdo, ou seja, deite-se do lado esquerdo e coloque um travesseiro entre os joelhos, para dar uma melhor sustentação à coluna. 

Quando você se deita do lado esquerdo, o bebê não comprime a veia cava, que é a responsável por levar o sangue dos membros de volta para o coração. Ao se deitar do lado esquerdo, o sangue é melhor oxigenado e, dessa forma, nutre melhor seus órgãos e a placenta. Além disso, deitar de barriga para cima e do lado direito costuma provocar falta de ar e enjoo, por causa da compressão do pulmão e da própria veia cava.

Caso a dor na costela na gravidez não esteja diretamente ligada ao inchaço ou a mudanças posturais, mas à falta de vitamina ou a uma infecção, então o tratamento é direcionado a esses problemas específicos, que são tratados com suplementação de vitamina e antiviral, respectivamente.

Fontes e referências adicionais

Você já teve ou está tendo dor na costela durante a gravidez? O que você fez ou faz para aliviá-la? Qual causa dessa dor mais te impressionou? Comente abaixo!

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Sobre Dr. João Hollanda

Dr. João Hollanda é Médico Ortopedista - CRM-SP 113136. Formou-se pela Santa Casa de São Paulo, com especialização em cirurgia do joelho. É também médico da Seleção Brasileira de Futebol Feminino desde 2016 e médico voluntário do Grupo de Traumatologia do Esporte da Santa Casa de São Paulo desde 2010. Você pode entrar em contato com o Dr. João através de seu site.

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