Amato emagrece mesmo?

Nunca se falou tanto em saúde e boa forma como nos últimos anos, mas ainda assim nada menos que 60% da população brasileira está com sobrepeso ou obesa. E infelizmente estes números não param de aumentar a cada dia.

Dieta, atividade física e mudança de hábitos ainda são as melhores alternativas para quem precisa diminuir as medidas, mas há quem prefira o caminho mais curto dos medicamentos para emagrecer.

O que é o Amato

Amato é um dos nomes comerciais do topiramato, uma droga anticonvulsivante desenvolvida originalmente para o tratamento de epilepsia e prevenção de crises de enxaqueca.

Testes clínicos com este medicamento demonstraram que um dos seus efeitos colaterais é exatamente a perda de peso, que costuma a ser mais evidente no início do tratamento.

Embora não seja um emagrecedor de fato, muitas pessoas passaram a utilizá-lo com este intuito, ainda que não tenham histórico de epilepsia ou enxaqueca.

Mas será que o Amato realmente emagrece ou trata-se de apenas mais uma lenda popular?

Mecanismo de ação na epilepsia

Embora o topiramato tenha efeito comprovado na redução dos ataques epiléticos, pesquisadores não sabem ao certo como o Amato funciona para diminuir a frequência das crises convulsivas e dos episódios de enxaqueca.

Alguns acreditam que o medicamento poderia alterar os canais de sódio e de cálcio dentro do cérebro; outros afirmam que o topiramato afeta os receptores GABA e AMPA, e a isoenzima conhecida como anidrase carbônica (que participa da regulação do pH e do transporte de CO₂ pelo corpo).

Amato emagrece mesmo?

Quem utiliza o Amato para emagrecer está evidentemente desviando o medicamento de sua indicação principal, que é o tratamento de convulsões e outras condições que afetam o sistema nervoso.

Sabe-se, no entanto, que o Amato emagrece quando utilizado em determinadas doses, embora as causas que levam a esse efeito colateral ainda não estejam totalmente esclarecidas.

Confira a seguir algumas das possíveis razões por trás do efeito emagrecedor causado pelo Amato.

Centro de recompensa 

Uma das teorias para explicar como o Amato emagrece está relacionada à atuação deste medicamento sobre os circuitos cerebrais de prazer e recompensa (sistema límbico).

Assim, as pessoas que sofrem com compulsão alimentar ou as que comem para obter prazer e satisfação passam a não sentir mais essa necessidade de comer a todo tempo.

Ao interferir com os circuitos neurais que controlam os vícios por comida, o Amato pode, inclusive, reduzir a vontade de consumir drogas e bebidas alcóolicas.

Função hormonal e apetite

Estudos indicam que o Amato altera os níveis dos hormônios da leptina e do cortisol. Enquanto a leptina está diretamente associada ao controle do apetite, o cortisol ajuda a regular o armazenamento de lipídios nas células de gordura.

Uma pesquisa realizada na Suécia, observou que pessoas que foram submetidas ao tratamento com topiramato apresentaram uma redução significativa nos níveis de leptina na circulação sanguínea.

Os autores desta pesquisa publicada no periódico Obesity Research notaram que, quanto maior a perda de peso, menor era a concentração de leptina no sangue.

Como o aumento da sensibilidade à insulina pode ajudar a reduzir o apetite, este medicamento pode auxiliar na perda de peso, pois altera o mecanismo de controle da fome.

Já uma redução na liberação de cortisol, significa um menor estoque de gordura no corpo, cujo efeito também poderia explicar o emagrecimento pelo Amato.

Insulina 

É possível dizer que o Amato emagrece também por atuar na regulação da glicose sanguínea, interferindo no mecanismo de funcionamento da insulina.

Além de controlar a armazenagem de glicose nos adipócitos, sob a forma de gordura, o hormônio também pode levar o organismo ao estado de cetose.

Quando isso ocorre, o corpo passa a utilizar a gordura como fonte de energia, e parte dos ácidos graxos e triglicérides armazenados no corpo começam a ser queimados para liberar combustível para as células.

Palatabilidade 

Para muitos usuários do Amato, a comida parece ficar menos atrativa e com menos sabor.

Sendo assim, quem possui o hábito de se alimentar apenas por prazer e não tão somente para repor as energias, já não teria mais vontade de comer tanto.

Uma das explicações para a alteração no paladar seria a diminuição na produção de saliva, uma vez que uma menor produção deste líquido reduz a percepção do sabor dos alimentos.

Prioridades

Quem sofre com pensamentos obsessivos com comida pode começar a perceber que se alimentar já não é o principal foco das atenções cerebrais, tendo em vista que o Amato altera o funcionamento do cérebro.

Quando associada aos demais efeitos do topiramato, a diminuição dos pensamentos sobre comida leva a um menor consumo calórico ao longo do dia.

Outras causas

Além dos fatores citados, outras causas que nos permitem dizer que o Amato emagrece são as náuseas e a diarreia que pode ser provocada pelo medicamento. Embora o corpo comece a se habituar com o remédio após algum tempo, a perda de líquido também pode ajudar a explicar a redução do ponteiro da balança.

Além disso, há quem acredite ainda que o Amato emagrece ao acelerar o metabolismo, embora não existam quaisquer evidências científicas para esse efeito do medicamento epilético.

Pesquisas

Alguns dos principais estudos sobre o funcionamento do Amato foram patrocinados pela indústria farmacêutica, o que nos leva a ter cautela sobre as suas reais ações.

No já mencionado teste clínico desenvolvido na Suécia, pesquisadores analisaram os efeitos do topiramato sobre 38 pacientes que utilizaram o medicamento durante um ano.

Nos três primeiros meses de estudo, houve uma perda média de 3,0 kg, sendo que esta média chegou a quase 6 kg ao final dos 12 meses de tratamento.

Para os autores, a redução de peso foi causada pela diminuição do consumo de calorias, efeito que, como já vimos, pode estar relacionado à diminuição do apetite.

Uma pesquisa brasileira publicada em 2007 parece confirmar os resultados acima. Nela, pesquisadores analisaram o efeito do topiramato ou um placebo sobre 73 pacientes obesos.

Após o final do tratamento, concluiu-se que aqueles que tomaram o medicamento perderam mais peso e apresentaram menos episódios de compulsão alimentar do que os participantes que apenas receberam um placebo.

Dose

A dosagem do Amato deve ficar por conta do médico responsável pelo tratamento, pois nem todas as pessoas respondem à mesma dose para a perda de peso. Por enquanto, o que se sabe é que a partir dos estudos já existentes, o Amato funciona para emagrecer em concentrações entre 100-200 mg.

Muitos relatos sobre o Amato permitem supor que a perda de peso média é de 15 a 20% do peso inicial antes do tratamento.

Embora doses acima de 200 mg possam aumentar a perda de peso, elas não devem ser utilizadas em hipótese alguma sem prescrição médica.

Será que vale a pena usar Amato para perder peso?

A perda de peso é um processo bastante individual, e pode estar relacionada a uma série de fatores.

Embora muita gente perceba que o Amato emagrece mesmo, não existe uma garantia de que você irá obter o mesmo resultado. Isso sem contar, é claro, com todos os efeitos colaterais que o medicamento causa.

Hereditariedade, hábitos alimentares, alterações hormonais ou mesmo a presença de determinadas doenças podem influenciar a eficácia do medicamento.

Embora diversos estudos e relatos clínicos indiquem que o Amato emagrece, não há como dizer que o medicamento irá, necessariamente, proporcionar a perda de peso para todas as pessoas que fizerem o seu uso.

E será que vale a pena sacrificar a sua saúde mental a fim de ficar em forma? É importante levar isso em conta, afinal o medicamento pode alterar o mecanismo de funcionamento cerebral, causando desde tonturas até perda de memória.

Isso sem falar, é claro, que ao interromper o uso do medicamento o apetite voltará ao normal, e sem o Amato para controlar a fome vai ficar difícil manter o peso, podendo-se, inclusive, ganhar mais peso.

Por mais repetitivo que pareça, a melhor maneira de emagrecer e manter o novo peso conquistado é uma reeducação alimentar e começar a praticar atividade física regularmente.

Portanto, a menos que você tenha indicação médica para usá-lo, não é aconselhável tomar esse medicamento por conta própria para emagrecer.

Efeitos colaterais

Embora o Amato emagreça mesmo, os efeitos colaterais deste medicamento são sérios e devem ser analisados com bastante atenção por quem pensa em utilizar este remédio para perder peso. Conheça os principais:

• Confusão mental e dificuldade para se concentrar;
• Pedra nos rins;
• Fadiga;
• Diminuição da coordenação motora;
• Boca seca;
• Náuseas;
• Queda de cabelo;
• Perda de memória.

Para a lista completa de possíveis efeitos colaterais, consulte a bula do medicamento.

Fontes e referências adicionais

• Predictors of Weight Loss in Adults with Topiramate-Treated Epilepsy. Obesity Research, 11: 556–562.
• User Reviews for Topiramate to treat Obesity, Drugs.com

Você conhece alguém que tome este medicamento e afirme que o Amato emagrece mesmo? Tem curiosidade de experimentá-lo, mesmo sabendo que não é o seu propósito principal? Comente abaixo.

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