Urina escura – O que pode ser e o que fazer

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Saiba o que pode ser a urina escura, se há motivos para se preocupar e o que fazer quando a sua urina apresentar essa condição.

É comum que uma pessoa olhe para a sua urina escura e pense que precisa beber mais água, e isso não está totalmente errado. Isso porque a desidratação é a causa mais comum deste sintoma.

Entretanto, se isso acontece e você mesmo assim a sua urina continua escura, é hora de conhecer o que pode ser e saber o que fazer.

São várias as causas que podem fazer com que a urina fique escura, inclusive condições de saúde, porém, enquanto algumas podem ser inofensivas, outras precisam de cuidados e atenção médica.

Fígado com cirrose, desidratação e infecção urinária podem ser algumas das possíveis causas.

O que pode ser e o que fazer se apresentar urina escura

A urina é produzida nos rins e quando você ingere alimentos ou líquidos, eles passam do seu sistema digestivo para o sistema circulatório e para os rins, onde são filtrados. Os rins se livram dos resíduos e fluidos extras justamente através da urina.

Os ureteres são tubos que conectam os rins à bexiga e esta esvazia a urina através da uretra, o tubo pelo qual você urina. Idealmente, a sua urina deve ser de cor amarela pálida, o que indica que você está hidratado no dia a dia.

Naturalmente, a urina possui alguns pigmentos amarelos chamados urobilina ou urocromo. Quanto mais escura ela está, mais concentrada tende a ser.

A urina escura é mais comum devido à desidratação, mas pode ser um indicador de que resíduos excessivos, incomuns ou potencialmente perigosos estão circulando no corpo.

Por exemplo, a urina marrom escura pode indicar doença hepática devido à presença de bile na urina, enquanto que aquela que contém sangue possui uma cor mais avermelhada e pode significar condições mais sérias. Neste caso, um médico deverá ser consultado.

1. Doença transmitida por carrapatos

Alguns carrapatos carregam uma bactéria que causa uma infecção grave chamada babesiose.

Um dos sintomas da babesiose é a urina escura, mas há outros sintomas como:

  • Dores musculares;
  • Febre ou sintomas semelhantes aos da gripe;
  • Dores de cabeça;
  • Dores de estômago;
  • Náusea.

A babesiose não deixa muitas pessoas doentes o suficiente para precisar de tratamento, mas se necessário, existem remédio que podem ajudar. Se você ficar doente após uma picada de carrapato, consulte um médico.

2. Anemia

Uma forma de anemia chamada “anemia hemolítica” destrói os glóbulos vermelhos, podendo tornar a urina marrom.

Algumas pessoas herdam esse tipo de anemia de seus pais, enquanto outras desenvolvem após outra condição de saúde como doenças autoimunes. Entre elas, lúpus, artrite reumatóide ou colite ulcerosa.

Além da urina escura, a anemia hemolítica pode causar sintomas como:

  • Febre;
  • Pele anormalmente pálida;
  • Dificuldade para realizar atividades físicas;
  • Pele ou olhos amarelos;
  • Frequência cardíaca acelerada;
  • Confusão mental;
  • Fraqueza;
  • Tontura.

Se você tiver esses sintomas, consulte um médico. O tratamento irá depender do que está causando a anemia e da sua saúde.

3. Sangue na urina

Em alguns casos, a urina pode ter sangue e isso faz com que ela fique com uma cor avermelhada ou marrom.

Existem diferentes causas para sangue na urina, como por exemplo:

  • Câncer nos rins ou bexiga;
  • Menstruação;
  • Lesão interna;
  • Infecções nos rins ou bexiga;
  • Algumas doenças sexualmente transmissíveis;
  • Inflamação na próstata, bexiga ou renal;
  • Vírus.

Se você acha que sua urina está marrom devido ao sangue e você não está menstruada, deve consultar um médico.

4. Hepatite

A urina escura é um dos primeiros e mais comuns sinais de hepatite. Existem mais de um tipo desta doença, como hepatite A, B e C.

Quando você a tem, o seu fígado não consegue limpar seu sangue de maneira adequada, o que pode levar ao acúmulo de uma substância no sangue e na urina chamada bilirrubina.

O acúmulo desta substância pode deixar a sua urina escura. Além disso, você também pode ter sintomas como:

  • Fezes de cor argila;
  • Perda de apetite;
  • Febre;
  • Dor de barriga;
  • Pele ou olhos amarelados;
  • Fadiga;
  • Náusea, vômito;
  • Dor nas articulações.

Se você acha que pode ter hepatite, ligue para seu médico. O tratamento para a doença depende do tipo que você tem.

5. Cirrose

A urina escura também pode ser um sintoma de cirrose, que é o nome dado as cicatrizes no fígado que se formam depois que você vive há anos com hepatite ou outros tipos de doenças hepáticas.

A cirrose precoce pode não causar sintomas, mas em estágios avançados, pode causar urina escura. Além disso, há outros sintomas comuns como:

  • Problemas com a memória;
  • Dificuldade de concentração;
  • Fraqueza muscular;
  • Problemas para dormir;
  • Pele ou olhos amarelados;
  • Retenção de água na barriga ou nas pernas.

A urina escura com um tom marrom, especialmente junto com a pele ou os olhos amarelos, também pode ser um sinal de muitos outros problemas no fígado.

Se você tiver esses sintomas, deve consultar o seu médico para que ele possa fazer o diagnóstico e tratamento adequado.

6. Medicamentos

Alguns remédios usados podem ser a causa da urina escura, como por exemplo:

  • Relaxantes musculares;
  • Antibióticos;
  • Remédios anti-malária;
  • Laxantes.

A cor da sua urina deve voltar ao normal após o término das doses.

7. Doenças renais

Algumas doenças renais podem ser causas da urina escura.

Por exemplo, uma infecção renal chamada glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE) pode deixar sua urina com uma cor marrom avermelhada.

Esta infecção pode ocorrer após infecções na garganta e na maioria das vezes em crianças.

Se a doença renal é a causa da sua urina escura, você também pode ter sintomas como:

  • Inchaço nos pés, no rosto e nos olhos;
  • Sensação de cansaço;
  • Menos necessidade de fazer xixi ou uma quantidade menor de urina quando vai ao banheiro.

8. Exercício físico intenso

Em alguns casos raros, a prática de exercício físico intenso pode fazer com que as células musculares estourem e vazem na corrente sanguínea. Essa condição é chamada rabdomiólise.

Se este for o seu caso, também poderá ter outros sintomas como:

  • Fraqueza muscular;
  • Dores musculares.

A rabdomiólise pode causar danos renais graves e pode ser fatal. Se você acha que está com esta condição, deve procurar assistência médica.

9. Sua dieta

Alguns alimentos presentes na sua dieta podem ser a causa da urina escura, como por exemplo aloe vera, os feijões favas e ruibarbo.

Se você comer uma grande quantidade desses alimentos em um curto período de tempo, a sua urina poderá ficar escura. No entanto, ela irá clarear quando a comida estiver fora do seu organismo.

10. Câncer de pele

Às vezes, o melanoma pode causar vazamento de pigmento na pele, embora seja raro, podendo causar a urina escura.

Você deve consultar um médico no caso de qualquer anormalidade da pele que esteja crescendo ou mudando rapidamente e não desapareça.

11. Desidratação

Como dito anteriormente, a causa mais comum da urina escura é a desidratação. Ela ocorre quando não há água suficiente no corpo. Além disso, outros sintomas da desidratação são:

  • Sede;
  • Fadiga;
  • Dificuldade para engolir alimentos secos;
  • Boca seca;
  • Fraqueza;
  • Lábios secos;
  • Tonturas;
  • Constipação.

Crianças, idosos e pessoas com doenças graves estão mais propensas à desidratação.

Na maioria dos casos, as pessoas podem tratar a desidratação ingerindo uma quantidade maior de líquidos mais claros, como água e chá de ervas.

As pessoas devem procurar aconselhamento médico se tiverem algum ou todos os seguintes sintomas:

  • Língua e boca muito seca;
  • Pouca ou nenhuma urina;
  • Letargia;
  • Pressão arterial muito baixa;
  • Pele que retrocede muito lentamente após ser beliscada;
  • Pulso fraco ou ausente.

Diagnóstico e tratamentos

Exame de urina

Se você estiver com a urina escura que não seja causada por desidratação ou que seja um efeito colateral do seu medicamento, precisará consultar o seu médico.

O profissional precisará do seu histórico médico detalhado e você passará por um exame físico e urinálise.

Um exame de urina envolve coletar pelo menos uma amostra com cerca de 10 a 40 ml, o que é menos que a metade do pote fornecido pelo laboratório.

O laboratório testará a urina quanto à presença de várias coisas que podem indicar a presença de uma condição médica subjacente. Alguns exemplos são:

  • Cristais;
  • Bactérias;
  • Proteína;
  • Glóbulos vermelhos;
  • Bilirrubina;
  • Glicose;
  • Glóbulos brancos.

Um laboratório fornecerá um relatório com base em três componentes. São eles:

  1. Um exame visual lerá se a urina está limpa ou concentrada, analisando qual é a cor.
  2. Os testes químicos incluem informações sobre cetonas, bilirrubina, proteínas, glicose e sangue.
  3. Um exame microscópico testa a presença de bactérias.

Idealmente, a amostra de urina virá da primeira urina que você produz pela manhã, já que é mais provável que esta urina mostre anormalidades. Isso porque ela é mais concentrada do que a urina que você produz ao longo do dia.

Se o seu exame de urina revelar resultados incomuns, seu médico poderá solicitar exames mais direcionados, que podem incluir exames de sangue ou uma cultura de urina, que tentam identificar o tipo de bactéria presente.

Além disso, um hemograma completo ou um painel metabólico abrangente pode ajudar o seu médico a identificar se sua função renal ou hepática está comprometida.

O tratamento e o que fazer dependerá do seu histórico médico, sintomas e resultados de estudos de laboratório e outros testes de diagnóstico.

Fontes e Referências Adicionais:

Você já percebeu estar com a urina escura? O que pode ser a causa da condição? Chegou a fazer exams e procurar um médico? Comente abaixo!

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Sobre Dr. Lucio Pacheco

Dr. Lucio Pacheco é Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral - CRM 597798 RJ/ CBCD. Formou-se em Medicina pela UFRJ em 1994. Em 1996 fez um curso de aperfeiçoamento em transplantes no Hospital Paul Brousse, da Universidade de Paris-Sud, um dos mais especializados na Europa. Concluiu o mestrado em Medicina (Cirurgia Geral) em 2000 e o Doutorado em Medicina (Clinica Médica) pela UFRJ em 2010. Dr. Lucio Pacheco é autor de diversos livros e artigos sobre transplante de fígado. Atualmente é médico-cirurgião, chefe da equipe de transplante hepático do Hospital Copa Star, Hospital Quinta D'Or e do Hospital Copa D'Or. Além disso é diretor médico do Instituto de Transplantes. Suas áreas de atuação principais são: cirurgia geral, oncologia cirúrgica, hepatologia, e transplante de fígado. Para mais informações, entre em contato.

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