Os sintomas de que a menstruação está próxima podem começar a se manifestar até 10 dias antes do fluxo começar e terminar somente ao final do período menstrual.
O corpo feminino dá vários sinais de que a menstruação está próxima, que são os sintomas pré-menstruais. Porém, eles não são exatamente os mesmos para todas as mulheres. Você pode sofrer com muita dor de cabeça perto da menstruação, enquanto sua amiga pode sentir mais as alterações de humor.
Além dessa diferença entre as mulheres, o tipo de sintoma ou sua intensidade também pode variar de um mês para o outro. Por exemplo, em um mês você pode sentir cólicas mais fortes e, no outro, nem senti-las.
Saber reconhecer os sinais e sintomas pré-menstruais é uma forma de aprender mais sobre o seu próprio corpo, o que te ajuda a se programar com suas atividades da melhor forma, respeitando possíveis limitações ou dificuldades de cada fase.
Veja quais são os principais sintomas que indicam que sua menstruação está próxima.
Dor de cabeça
A fase pré-menstrual pode ser compreendida como aquela que se inicia após a ovulação, que ocorre bem na metade do ciclo menstrual. Veja como funciona e como fazer o teste de ovulação.
A segunda metade do ciclo menstrual é chamada de fase lútea, caracterizada pela formação do corpo lúteo, produtor dos hormônios estrogênio e progesterona.
A alta concentração desses hormônios é fundamental para manter o endométrio uterino bem espesso, possibilitando uma possível nidação, que é a fixação do embrião à mucosa intrauterina.
Durante a maior parte da fase lútea, a concentração de estrogênio é alta, mas, na ausência de uma fecundação, os níveis de estrogênio começam a cair e a camada do endométrio começa a se romper, processo que resulta no sangramento menstrual.
A oscilação hormonal desta fase, especialmente do estrogênio, é a responsável pelas crises de dor de cabeça.
À medida que a concentração de estrogênio diminui, os níveis de serotonina no cérebro também vão diminuindo, levando à constrição dos vasos sanguíneos, que pode contribuir para a piora das dores de cabeça.
Essa dor de cabeça típica do período pré-menstrual pode vir acompanhada de enjoo, mal-estar e sensibilidade à luz ou ao som. Geralmente, esses sintomas começam 2 dias antes da menstruação e podem persistir até 3 dias depois do início do fluxo.
O que fazer
É fundamental que você converse com seu ginecologista, para saber qual é o melhor tratamento indicado para o seu caso, pois existem várias possibilidades que não funcionam da mesma forma para todas as pessoas.
Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno e o cetoprofeno são eficientes no alívio da dor de cabeça menstrual. O acetaminofeno (paracetamol) também é eficiente para muitas pessoas.
Caso as dores de cabeça ou enxaqueca sejam muito frequentes, se manifestem todos os meses, você pode tentar um tratamento com acupuntura, que parece contribuir para a redução da frequência dessas crises.
Também existem os tratamentos preventivos, feitos com triptanos, terapia hormonal e com anticoncepcionais. Essas medidas terapêuticas devem ser planejadas e aplicadas por um médico ou médica ginecologista, após uma avaliação cuidadosa do caso.
Alteração repentina de humor
A oscilação hormonal é a marca da fase lútea do ciclo menstrual, que sucede a ovulação e antecede a menstruação. Os hormônios estrogênio e progesterona influenciam significativamente o funcionamento dos neurônios e, por causa dessa influência, pode ocorrer a chamada labilidade emocional, que é a alteração repentina de humor.
Existe uma forma mais grave desse aspecto da tensão pré-menstrual (TPM), que é o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), cujos sintomas desaparecem com o início da menstruação. Nele, a mulher apresenta um humor notavelmente depressivo, ansiedade, irritabilidade e alterações repentinas de humor bem pronunciadas.
A gravidade dos sintomas interfere bastante nas atividades diárias e pode ser até incapacitante em algumas mulheres.
O que fazer
Dependendo da gravidade das alterações de humor e o quanto ela impacta no dia a dia, pode ser necessário um tratamento com antidepressivos, que aumentam os níveis de serotonina e melhoram as oscilações rápidas e intensas de humor. Conheça algumas opções de antidepressivos naturais.
A medicação nem sempre é necessária, alguns casos podem ser controlados com mudanças no estilo de vida, principalmente com a inclusão da prática regular de exercícios físicos.
Retenção de líquido (inchaço)
Se você tem o hábito de se pesar com regularidade, já deve ter percebido que os números na balança aumentam próximo à menstruação. É possível que todo esse aumento, ou pelo menos a maior parte dele, seja apenas de líquido retido em seu corpo.
Não é incomum as mulheres relatarem que ganham 900 g até 3 kg nos dias que antecedem a menstruação. Não são apenas os números que denunciam este ganho de peso, é comum sentir os seios, as pernas e o abdômen mais inchados nesse período.
Esse inchaço causa muito desconforto, como seios sensíveis ou doloridos, sensação de pernas pesadas e barriga inchada.
Este sintoma também ocorre em resposta às oscilações hormonais típicas da fase lútea do ciclo menstrual. O pico de progesterona logo antes da menstruação é o principal responsável pela retenção de líquido nas células do tecido mamário e nos demais tecidos do corpo.
Esse inchaço vai embora, assim que os níveis hormonais caem, logo no início da menstruação.
O que fazer
Para diminuir a retenção de líquido nesse período, são necessárias algumas mudanças na rotina e na alimentação:
- Evite os alimentos industrializados: eles são ricos em conservantes e em sódio, que favorecem a retenção de líquido.
- Aumente a ingestão de água: é fundamental tomar mais água nesse período, pois ela dilui os sais responsáveis pelo inchaço e as toxinas, fazendo com que sejam eliminados na urina.
- Pratique exercícios físicos: não precisa investir muito tempo, apenas 20 a 30 minutos já são suficientes para estimular o seu corpo a eliminar o excesso de água retida.
Os sucos são excelentes opções para aumentar a ingestão de água no seu dia, por isso veja algumas receitas de suco que ajudam a reduzir a retenção de líquido.
Acne
O aparecimento de espinhas antes da menstruação também é reflexo das flutuações hormonais típicas do período.
Quando ocorre a queda de estrogênio ao final da fase lútea, a testosterona, que se mantém estável durante todo o ciclo, fica, em proporção, aumentada, devido à queda de estrogênio. A testosterona aumenta a atividade das glândulas sebáceas, que passam a produzir mais sebo.
Juntamente com esse aumento relativo de testosterona, há o aumento de progesterona, que faz com que o corpo fique mais inchado, promovendo o fechamento dos poros. A combinação da maior produção de sebo com o fechamento dos poros contribui para a obstrução dos mesmos, propiciando o aparecimento das espinhas.
O que fazer
Para reduzir o aparecimento de acnes no período menstrual, dê uma atenção especial aos cuidados com a sua pele:
- Lave o rosto após acordar e antes de dormir com um sabonete facial antioleosidade, sem exagerar na frequência de lavagens e no uso de produtos adstringentes, pois isso pode causar um efeito rebote, aumentando a oleosidade da pele.
- Não durma maquiada, sempre remova a maquiagem antes de ir para a cama. Isso previne a obstrução dos poros e o aparecimento das espinhas.
- Não deixe de hidratar a pele. Use gel de hidratação apropriado para peles oleosas.
Veja aqui como fazer uma rotina de skincare, para evitar o aparecimento das espinhas, sobretudo na fase pré-menstrual.
Cólica menstrual
A cólica menstrual é a dor decorrente da contração da musculatura do útero, para promover a descamação do endométrio, liberado no fluxo menstrual.
A dor da cólica menstrual afeta, principalmente, a região do baixo ventre (assoalho pélvico), mas pode irradiar para todo o abdômen e para a lombar. Também pode ocorrer como uma sensação de peso nesses locais do corpo.
Este sintoma é mais comum nas horas que antecedem a descida do fluxo, mas a cólica menstrual também pode surgir no período da ovulação e durante a menstruação, propriamente dita. Algumas cólicas podem ser tão fortes, que causam enjoo e diarreia.
O que fazer
Os anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, têm ação anti-inflamatória e analgésica, sendo recomendados para o alívio rápido e eficaz das cólicas menstruais. Veja outras opções de remédios que podem aliviar a cólica menstrual.
Além dos remédios, você também pode colocar uma bolsa de água quente na região do baixo ventre, pois o calor promove a dilatação dos vasos sanguíneos e a metabolização das prostaglandinas, substâncias liberadas pelo útero em contração e que causam a sensação de dor.
Mudança na cor da secreção
Durante todo o mês, a mulher pode perceber um corrimento claro e sem cheiro, principalmente no período fértil. Mas, quando a menstruação está se aproximando, é comum notar um corrimento mais amarronzado.
Esta cor mais amarronzada ocorre pelo baixo volume de água e alta concentração de células sanguíneas, tornando o sangue mais concentrado. Este é o começo da menstruação, que pode ocorrer 2 ou 3 dias antes do fluxo normal, de cor vermelho-vivo.
Este sangramento mais amarronzado também é comum ao final da menstruação, quando se observa a saída dos últimos coágulos de sangue.
O que fazer
Não é necessário nenhum tratamento para o corrimento marrom antes e depois da menstruação, pois são ocorrências normais. Você deve procurar ajuda médica quando o corrimento:
- Dura mais de 3 dias
- É acompanhado de fortes dores abdominais
- Tem odor fétido
- Causa coceira na vagina ou na vulva
- É intercalado por sangramentos de cor vermelho-vivo
Na presença desses sinais anormais, é preciso ir ao ginecologista, para verificar se existe alguma doença ou infecção afetando seu sistema reprodutor.
Obstipação (intestino preso)
O hormônio progesterona, que está presente em alta concentração na fase lútea, relaxa a musculatura lisa do corpo, que está presente na parede dos órgãos ocos, como estômago, útero, bexiga e intestino, e tem movimento involuntário.
O relaxamento da musculatura lisa é importante para facilitar a menstruação, mas ele também afeta o funcionamento do intestino, que fica mais “preguiçoso”, devido à flacidez.
É por isso que é comum a mulher ficar com o intestino preso nos dias que antecedem a menstruação. Além disso, o mau funcionamento do intestino interfere na produção de serotonina, associada à felicidade e à sensação de bem-estar. Logo, juntamente com o intestino preso, você pode se sentir mais irritada alguns dias antes da menstruação.
O que fazer
Para evitar a obstipação, aumente a ingestão de líquidos e de fibras nessa fase do ciclo menstrual. Enriqueça a sua alimentação com muitos legumes, frutas, verduras, grãos e beba de 2 a 3 litros de água. Veja quais são as melhores frutas para prisão de ventre.
Evite as massas e os doces, pois podem piorar a prisão de ventre. Confira outros alimentos que causam prisão de ventre.
Alterações no apetite
Durante a fase lútea, que ocorre após a ovulação, é comum aumentar a vontade por alimentos mais energéticos, principalmente aqueles mais doces e gordurosos. Essa alteração no apetite parece estar intimamente relacionada com os baixos níveis de estrogênio e serotonina, típicos dessa fase do ciclo menstrual.
Este efeito é chamado de hiperfagia lútea, que se refere ao aumento exagerado do apetite. Mulheres mais sensíveis a este efeito são mais propensas a desenvolverem obesidade.
Possivelmente, por causa da baixa de serotonina, o organismo tenta compensar aumentando o desejo por doces, visto que o carboidrato aumenta a concentração de serotonina no cérebro.
O que fazer
Quando der vontade de comer chocolate ou outro doce, opte por chocolates com alta porcentagem de cacau, que são os chocolates meio-amargo e amargos, pois além de controlarem a vontade de doce, também elevam os níveis de serotonina e dopamina no cérebro.
Fontes e referências adicionais
- Consequências da síndrome da tensão pré-menstrual na vida da mulher, Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2001; 35(3): 205-213.
- Síndrome da tensão pré-menstrual – o estado atual dos conhecimentos, Arquivos Médicos do ABC, 2004; 29(2): 77-81.
- Transtorno disfórico pré-menstrual revisão: conceito, história, epidemiologia e etiologia, Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo), 2006; 33(3): 117-123.
- Associação entre transtorno disfórico pré-menstrual e transtornos depressivos, Brazilian Journal of Psychiatry, 1999; 21(2): 118-127.
- Estado nutricional e consumo alimentar de mulheres jovens na fase lútea e folicular do ciclo menstrual, Revista de Nutrição, 2011; 24(2): 323-331.
Fontes e referências adicionais
- Consequências da síndrome da tensão pré-menstrual na vida da mulher, Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2001; 35(3): 205-213.
- Síndrome da tensão pré-menstrual – o estado atual dos conhecimentos, Arquivos Médicos do ABC, 2004; 29(2): 77-81.
- Transtorno disfórico pré-menstrual revisão: conceito, história, epidemiologia e etiologia, Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo), 2006; 33(3): 117-123.
- Associação entre transtorno disfórico pré-menstrual e transtornos depressivos, Brazilian Journal of Psychiatry, 1999; 21(2): 118-127.
- Estado nutricional e consumo alimentar de mulheres jovens na fase lútea e folicular do ciclo menstrual, Revista de Nutrição, 2011; 24(2): 323-331.
Você costuma ter quais desses sintomas quando sua menstruação está próxima? Já sentiu algum outro sintoma? O que você costuma fazer para aliviá-los? Comente abaixo!
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