Fluconazol: para que serve, como tomar e efeitos colaterais

O fluconazol é um medicamento usado para tratar infecções causadas por fungos, principalmente do gênero Candida. As espécies de Candida causam a candidíase oral, genital e micose nas unhas e na pele.

Este medicamento só deve ser usado com prescrição médica, podendo ser encontrado nas farmácias e drogarias com diferentes nomes comerciais. O termo “fluconazol” se refere ao produto genérico, sendo o Zoltec® a marca referência do medicamento.

O medicamento também pode ser adquirido gratuitamente, mediante a apresentação da receita nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs), pois consta na Relação Nacional dos Medicamentos Essenciais (Rename).

A venda desse medicamento não é controlada e isso aumenta o risco da automedicação. É fundamental que o fluconazol seja usado somente quando a causa da infecção é um fungo e não outro microrganismo. Apenas um médico ou médica é capaz de identificar a causa das queixas e fazer um diagnóstico correto.

Veja para que serve o fluconazol, como tomar e quais são os possíveis efeitos colaterais.

Para que serve o fluconazol?

Candidíase — A candidíase vaginal é uma das principais indicações do fluconazol

O fluconazol inibe a produção de uma substância lipídica (gordurosa), necessária para a formação da membrana da célula do fungo. Sem essa substância, o fungo morre e o crescimento da colônia é interrompido.

Quando a pessoa ingere um comprimido de fluconazol, ele é absorvido no trato gastrointestinal, acessa a corrente sanguínea e chega aos locais onde os fungos estão crescendo e se multiplicando.

Dessa forma, o fluconazol serve para tratar as seguintes infecções:

Candidíase vaginal aguda e recorrente (de repetição)
Balanite, que é a infecção da parte superior do pênis pelo fungo do gênero Candida.
Micose na pele
Micose nas unhas
Micose na virilha
Infecções pulmonares causadas pelo fungo Cryptococcus neoformans

O fluconazol também serve como um tratamento preventivo contra infecções fúngicas em pessoas que têm o sistema imunológico enfraquecido, porque:

Convivem com o vírus HIV/AIDS
Fizeram um transplante de medula óssea
Estão internados na UTI
Estão fazendo tratamento para câncer
Estão fazendo tratamento com imunossupressores, que são medicamentos que suprimem a ação do sistema imunológico, deixando-as mais vulneráveis a infecções.

Como tomar o fluconazol?

O fluconazol pode ser encontrado na forma de cápsulas de 150 mg, suspensão oral de 10 mL e solução injetável de 2 mL. A escolha da forma de apresentação do medicamento, bem como a dose e o tempo de uso, são indicadas pelo médico ou médica responsável pelo caso.

O fluconazol é rapidamente absorvido pelo organismo, atingindo o pico de concentração no sangue após 30 a 90 minutos da administração do comprimido.

Dermatomicoses

Para o tratamento das dermatomicoses, que são as micoses que afetam a pele, as unhas e a virilha, é recomendada uma dose única de 150 mg por semana. O tempo de tratamento varia de caso para caso mas, em geral, dura de 2 a 4 semanas.

No caso da frieira ou pé-de-atleta, o tempo de tratamento pode chegar a até 6 semanas, com a dose única semanal.

O tratamento para a micose de unha deve ser continuado até que as unhas infectadas sejam substituídas por unhas saudáveis. O tempo de crescimento de novas unhas varia de pessoa para pessoa, mas o intervalo médio para as unhas das mãos é de 3 a 6 meses e, para as dos pés, de 6 a 12 meses.

Candidíase vaginal aguda e balanite

Para tratar um episódio agudo de candidíase vaginal e balanite, basta uma dose de fluconazol 150 mg.

Candidíase vaginal recorrente

Para as mulheres que têm candidíase recorrente ou de repetição, o fluconazol pode ser usado como um tratamento preventivo, para impedir novas crises.

A candidíase recorrente é definida pela apresentação de quatro ou mais episódios de candidíase, no período de 1 ano.

Nesse caso, é administrada a dose única mensal (150 mg), durante 4 a 12 meses.

Contraindicações do fluconazol

Medicamento — Algumas pessoas podem precisar evitar o medicamento

O fluconazol é contraindicado, ou deve ser usado com cautela, pelos seguintes grupos de pessoas:

Crianças e adolescentes menores de 18 anos
Idosos acima de 60 anos
Gestantes e lactantes
Pessoas que têm alergia ao fluconazol e outros antifúngicos, como o cetoconazol e o itraconazol.
Pessoas com insuficiência renal: o médico ou médica precisa ajustar a dose, conforme a capacidade de filtração dos rins do paciente.
Pessoas com diabetes, pois o medicamento contém açúcar.

O uso do medicamento por esses grupos de pessoas não é recomendado mas, quando o médico ou médica avalia que os benefícios superam os riscos, o fluconazol pode ser prescrito. A pessoa é acompanhada durante o seu tratamento e a dose é cuidadosamente ajustada, bem como o tempo de tratamento.

É importante relatar ao seu médico ou médica se você utiliza algum medicamento, pois pode haver interações medicamentosas com o uso do fluconazol.

O fluconazol pode interagir com medicamentos como o cisaprida, astemizol, terfenadina, pimozida, quinidina e eritromicina, provocando alterações no ritmo cardíaco.

Possíveis efeitos colaterais do fluconazol

O fluconazol é bem tolerado pela maioria das pessoas e raramente causa efeitos colaterais, mas podem ocorrer alguns, principalmente sintomas gastrointestinais: