Síndrome do intestino irritável – Sintomas, dieta e dicas

Especialista da área:
atualizado em 31/12/2020

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal caracterizada pela alteração dos movimentos intestinais. Seus principais sintomas são: dor abdominal, flatulência e diarreia.

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Além disso, essa condição é facilmente confundida com outras doenças, já que envolve tanto causas físicas como mentais.

Essa síndrome não causa danos aos tecidos do sistema digestivo e também não aumenta o risco de se desenvolver outras doenças. No entanto, é preciso consultar um médico para descartar outros diagnósticos.

A causa da SII ainda não foi encontrada e ela também não tem cura, mas é possível controlá-la adotando hábitos saudáveis.

A Síndrome do Intestino Irritável já foi conhecida como colite mucosa, cólon nervoso e doença do intestino funcional. Conheça mais sobre essa síndrome e saiba quais são os tratamentos disponíveis.

Sintomas da Síndrome do Intestino Irritável

homem com dores abdominais
Dores abdominais são comuns em pessoas com SII

Os sintomas da SII podem variar entre as pessoas e, muitas vezes, podem ser confundidos os de outras doenças. No entanto, os mais comuns são:

  • Dores abdominais ou cólicas;
  • Aumento de gases;
  • Inchaço abdominal;
  • Cólicas depois de comer certos alimentos;
  • Diarreia ou constipação – às vezes alternando crises de constipação e diarreia seguidamente;
  • Muco nas fezes;

Mulheres com SII podem ter mais sintomas durante os períodos menstruais.

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Para a maioria das pessoas, a Síndrome do Intestino Irritável é uma condição crônica, ou seja, não tem cura. No entanto, os sintomas podem variar de acordo com o estilo de vida da pessoa.

Embora estatísticas americanas mostrem que um em cada cinco adultos apresenta sinais e sintomas da Síndrome do Intestino Irritável, menos de um em cada cinco que apresentam os sintomas procuram ajuda médica.

Apesar de não apresentar riscos à saúde, é importante consultar o seu médico caso note alguma alteração dos hábitos intestinais ou se tiver quaisquer outros sintomas de SII, já que pode-se confundi-la com uma doença mais grave, como o câncer de cólon.

Sintomas indicativos da gravidade da condição

Os sintomas que podem indicar uma doença mais grave incluem:

  • Sangramento retal;
  • Dor abdominal que aumenta durante a noite;
  • Perda de peso.

Somente o médico é capaz de ajudar a encontrar o tratamento correto para aliviar os sintomas da SII, bem como para prevenir doenças do cólon. Ele também pode ajudar a evitar possíveis complicações, como a diarreia crônica.

Os três tipos da Síndrome do Intestino Irritável

Os médicos geralmente classificam a Síndrome do Intestino Irritável em um dos três tipos a seguir, tendo como base a consistência das fezes. O tratamento recomendado pelo médico dependerá dessa classificação.

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  1. SII com constipação: caracterizada por dor de estômago, inchaço, evacuação pouco frequente, com fezes duras ou granuladas em, pelo menos, 25 %do tempo;
  2. SII com diarreia: além do desconforto e dor de estômago, é caracterizada por movimentos intestinais anormalmente frequentes e fezes soltas e aguadas;
  3. SII com alternância entre constipação e diarreia: pessoas com a alternância de sintomas da síndrome não devem tentar se tratar sem orientação médica, alerta o gastroenterologista J. Patrick Waring, especialista em Cuidados de Saúde Digestiva, da Geórgia. Segundo ele “Tomar remédio para a constipação por conta própria e, em seguida, tentar controlar a diarreia com outra medicação pode agravar muito o problema”.

Possíveis causas da Síndrome do Intestino Irritável

Síndrome do Intestino Irritável

A causa exata da síndrome do intestino irritável ainda é desconhecida. Especialistas acreditam que ela ocorre por fatores diversos. A seguir estão alguns fatores considerados de risco para a incidência de SII:

  • Movimentos anormais do intestino (muito rápidos, muito lentos ou fortes demais);
  • Acúmulo de gases que causam dor;
  • Sensibilidades alimentares, possivelmente causadas por má absorção de açúcares ou ácidos dos alimentos;
  • Gastroenterite – uma infecção viral ou bacteriana do estômago e dos intestinos;
  • Condições psicológicas como ansiedade ou depressão;
  • Desequilíbrio dos hormônios reprodutivos ou dos neurotransmissores;
  • Supercrescimento bacteriano do intestino delgado;
  • Possível predisposição genética e hereditariedade.

Tratamentos indicados

Por ainda não estar claro o que causa a Síndrome do Intestino Irritável, os tratamentos disponíveis focam no alívio dos sintomas.

Na maioria dos casos, é possível controlar com sucesso os sintomas da SII diminuindo o estresse, controlando a dieta e fazendo leves mudanças no estilo de vida.

Em geral, especialistas dão dicas para os pacientes evitarem alimentos que provocam os sintomas, fazer exercícios regularmente, tomar líquidos e dormir o suficiente. Veja algumas outras indicações para melhorar a Síndrome do Intestino Irritável:

1. Mudanças na dieta:

  • Eliminar alimentos ricos em gases ou que produzam gases no intestino como bebidas gaseificadas, alguns legumes – especialmente repolho, brócolis e couve-flor – e frutas cruas;
  • Pesquisas mostram que algumas pessoas apresentam uma melhora significativa dos sintomas da diarreia causada pela SII ao parar de consumir alimentos com glúten, como trigo, cevada e centeio;
  • Eliminar os FODMAPs, alimentos fermentáveis que podem causar desconforto intestinal e aumentar os gases. Entre os alimentos deste grupo estão certos grãos, vegetais, frutas, produtos lácteos e adoçantes sem açúcar;
  • Fazer pequenas refeições mais vezes, ou comer porções menores, ao invés de grandes refeições que podem causar cólicas e diarreia;
  • Ingerir fibras pode melhorar os sintomas da constipação, já que melhoram a consistência do bolo fecal. Para quem tem SII, adicionar fibras à dieta lentamente também pode ajudar a prevenir gases e inchaço.

2. Medicação possivelmente indicada pelo seu médico

  • Suplementos de fibras podem ajudar a tratar a constipação;
  • Medicamentos antidiarreicos;
  • Anticolinérgicos e medicamentos antiespasmódicos;
  • Se os sintomas incluem dor ou depressão, o médico pode recomendar antidepressivos;
  • O tratamento com antibióticos é indicado para algumas pessoas cujos sintomas da Síndrome do Intestino Irritável ocorrem devido a um crescimento excessivo de bactérias nos intestinos. Entretanto, esses medicamentos só podem ser usados com recomendação médica.

O que NÃO comer

alimentos ricos em gordura
Alimentos ricos em gordura devem ser evitados por quem tem SII
  • Alimentos ricos em gordura;
  • Alguns produtos lácteos como leite, queijos suaves, iogurte, creme e sorvete;
  • Bebidas com álcool ou cafeína;
  • Bebidas com grandes quantidades de edulcorantes artificiais;
  • Feijão, repolho e outros alimentos que podem causar gases;
  • Grandes quantidades de suco de frutas ou frutos secos;
  • Legumes, como alcachofras, aspargos, couve-flor, alho, lentilhas, cogumelos, cebolas e ervilhas;
  • Produtos de trigo e centeio;
  • Mel e alimentos com alto teor de frutose;
  • Adoçantes sem açúcar como sorbitol, manitol, xilitol e maltitol.

Para ter certeza de quais alimentos pioram os seus sintomas, mantenha um diário e acompanhe o que você come durante o dia, quais os sintomas que você tem, quando eles ocorrem e discuta com o seu médico qual a melhor dieta para o seu caso.

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Tratamentos alternativos

Algumas opções alternativas para o tratamento da Síndrome do Intestino Irritável:

  1. Acupuntura: pesquisadores descobriram que a acupuntura pode ajudar a acelerar a melhora dos sintomas da SII;
  2. Ervas: hortelã pimenta, por exemplo, é um antiespasmódico natural que relaxa a musculatura lisa dos intestinos e ajuda a aliviar rapidamente os sintomas da SII, pode ser usada através de cápsulas com revestimento entérico para evitar azia;
  3. Hipnose: durante a sessão, um profissional treinado ensina como entrar em um estado de relaxamento profundo que chega aos músculos abdominais, reduzindo assim os sintomas da SII;
  4. Probióticos: são bactérias benéficas que vivem normalmente nos intestinos e são encontrados em certos alimentos, como iogurte, e em suplementos alimentares. Algumas pesquisas sugerem que pessoas com a SII podem não ter níveis suficientes dessas bactérias e que a adição de probióticos na dieta pode ajudar a aliviar os sintomas como dor abdominal, inchaço e diarreia;
  5. Exercícios físicos regulares: yoga, massagem ou meditação podem ser maneiras úteis para aliviar o estresse e regular os movimentos dos intestinos, aliviando os sintomas da Síndrome do Intestino Irritável.
Fontes e Referências adicionais

Você já foi diagnosticado com a Síndrome do Intestino Irritável? Quais sintomas mais te incomodam, e o que acha que pode mudar em sua dieta para o tratamento? Comente abaixo.

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Sobre Dr. Marcos Marinho

Dr. Marcos Marinho é especialista em Gastroenterologia, Endoscopia Digestiva e Ultrassonografia - CRM 52.104130-4. Formou-se em Medicina pela Universidade do Grande Rio (Unigranrio) e é pós-graduado em Gastroenterologia pelo IPEMED. Realizou cursos de ultrassonografia geral e intervencionista pela Unisom, ultrassonografia musculoesquelética e Doppler pelo CETRUS. Atualmente, é pós-graduando de Endoscopia Digestiva pela Faculdade Suprema de Juiz de Fora-MG. No momento, atua em vários municípios do estado do Rio de Janeiro como na capital, Niterói, Magé e Araruama. Dr. Marcos Marinho tem experiência em setores variados de sua especialização e continua em constante aprendizado e evolução para ser uma referência da área. Para mais informações, entre em contato através de seu Instagram oficial @drmarcosmarinho

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31 comentários em “Síndrome do intestino irritável – Sintomas, dieta e dicas”

  1. Tenho os seguintes sintomas (que vo e voltam): priso de ventre, diarria iniciada por dorzinha mto leve (incmodo), na barriga, evacuaes s vezes normais, outras granuladas, poucas aquosas. No fui diagnosticado com SII, fui indicado para Colonoscpia. Sou extremamente ANSIOSO e ESTRESSADO, desconfio que estes dois sintomas estejam presentes em TODAS as minhas doenas crnicas (extassstole na supra-ventricular, h 10 anos +HPB, h 26 anos + esofagite, h um ano), inclusive a possvel SII acima. Como sou vegetariano, h muito tempo, como muitas frutas e verduras, no como carne vermelha h 4 dcadas. SE POSSVEL, GOSTARIA DE TER UMA AVALIAO MDICA

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  2. descobri que no meu caso era a ansiedade, após uma maratona de exames , mudar de médico várias vezes foi constatado a SII , no meu caso muitos gases e diarreia. Tenho o problema desde os 18 anos, estou com 44, desde que comecei a tomar um antidepressivo chamado Paroxetina, nunca mais tive crises, claro evito lactose e alimentos ricos em fibras, e levo uma vida normal, pra ser sincero até abuso de vez em quando mas sem grandes consequências. Antes do antidepressivo eu nem saia na rua, era muita diarreia.

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